Întrebare
Am o fiică de 20 de ani cu suspectată de vasculită. A început în februarie 2013 după donarea de sânge, când a scăzut brusc cu hemoglobină, fier seric și trombocite, apoi au început să se facă petechii pe mină. membrelor. A slăbit 8 kg în jumătate de an, chiar dacă nu suferă de anorexie și mănâncă regulat și bine. Are dureri de cap frecvente. Hematopoieza s-a rezolvat, dar leucocitele și limfocitele B au scăzut.
Neurologul a trimis-o pentru un RMN, unde a fost diagnosticată cu angiom vascular minor. Alte probe, inclusiv anticorpi, sunt bine. Și aici am o problemă, pentru că 3 medici mi-au spus că nu este nimic și este o constatare accidentală. Lucrez în domeniul sănătății și știu că angiomul ar trebui monitorizat în viitor, dar nu știu cine. Așteptăm o convocare la NURCH în Piešťany, dar aș dori să consult cu ea un expert care ar fi implicat și în VA în viitor, deoarece cred că ar fi bine să-l monitorizăm dacă nu crește și dacă nu va fi neurolog în viitor. Probleme. Este depozitat în partea occipitală a creierului. Nu știu unde să apelez, fie la un neurolog, neurochirurg, respectiv chirurg vascular. vă rog să mă informați despre un expert anume care are experiență cu VA.
Răspunsul
Este necesar să se monitorizeze hemangiomul, dar este de obicei o formațiune benignă, dar de data aceasta într-o locație sensibilă a creierului și niciun expert nu vă va spune în prealabil dacă îi va provoca probleme. Trebuie să presupunem că nu provoacă probleme acum și că este bine, îl poate avea acolo încă de la naștere, ca mulți alți oameni. I-a venit doar din întâmplare și nu din cauza unor probleme specifice. Dacă nu se schimbă, nu ar trebui să provoace probleme în viitor. Chiar și potrivit medicilor, prognosticul este bun și nu este nevoie să puneți un diagnostic cu orice preț. Mai este timp pentru chirurgi.
Suspiciunea unei vasculite mai grave este prematură, deoarece petechiile pot fi, de asemenea, un simptom temporar al mai multor boli, sau chiar contuzii, infecții etc. Există, de asemenea, multe forme de vasculită definite diferit (mai puțin sau mai grave) și diverse cauze ale apariției acestora (de exemplu, infecții virale etc.), nu este necesar să ne gândim la cele mai grave și mai ales să luăm în considerare cu atenție tratamentul, deoarece unele tipurile de vasculită sunt medicamente cauzate și unele medicamente înrăutățesc evoluția acestor boli vasculare inflamatorii. Uneori vasculita are un caracter autoimun, care încă trebuie investigat. Aici aveți cu adevărat nevoie de un expert atent și nu de un tratament grăbit și imediat inutil pentru o tânără fată.
Uneori vasculita este o consecință secundară a unei alte boli. Prin urmare, este necesar mai întâi să se formeze o imagine clinică cuprinzătoare a stării și anamnezei pacientului și a morbidității sale generale prin examinări mai largi, și astfel să se tragă concluzii și eventual să se indice tratamentul. Cunosc un caz al unui pacient cu suspiciune de vasculită care a fost imediat indicat pentru un tratament dificil pentru o perioadă de un an și care ulterior nu a confirmat deloc acest diagnostic în alt loc de muncă și a fost implicat în primul rând în alte probleme de sănătate. Diagnosticul precis al vasculitei este foarte complex și complicat, deoarece implică o gamă largă de boli conexe, al căror prognostic și tratament variază în funcție de tipul, stadiul și activitatea bolii. Așteptați examinările ulterioare, nu vă pierdeți speranța imediat și credeți că în cele din urmă va fi ceva mai puțin grav cu care tânărul organism se va ocupa în continuare. Între timp, încercați să găsiți pe cineva care are o experiență mai lungă cu tratamentul și care nu este predispus să recurgă la cel mai dificil tratament fără ezitare.