• Acasă
  • Totul despre diabet
    • Totul despre diabet
    • Informații de bază despre diabet - diabet zaharat
      • Informații de bază despre diabet - diabet zaharat
      • Împărțirea diabetului
        • Împărțirea diabetului
        • Rolul insulinei în corpul uman
        • Factori care afectează glicemia
        • Simptomele diabetului
        • Diabet de tip 2 (diabet zaharat de tip 2)
        • Diabet de tip 1 (diabet zaharat de tip 1)
        • Diabetul LADA
        • Alte tipuri de diabet
        • Diabetul sarcinii
      • Diabet și tulburări ale metabolismului grăsimilor
        • Diabet și tulburări ale metabolismului grăsimilor
        • Alegerea alimentelor potrivite
      • Ereditate și diabet
        • Ereditate și diabet
        • Ereditate și diabet de tip 2
        • Ereditatea și diabetul de tip 1
      • Tensiune arterială crescută
        • Tensiune arterială crescută
        • Cum se tratează hipertensiunea arterială?
        • Tinta tensiunii arteriale
        • Prioritățile de prevenire a bolilor cardiovasculare în practica clinică
        • Obiectivele prevenirii bolilor cardiovasculare
    • Complicațiile diabetului
      • Complicațiile diabetului
      • Implicarea vaselor mari - macroangiopatie diabetică
      • Afectarea vaselor mici - microangiopatie diabetică
      • Afectarea rinichilor - nefropatie diabetică
      • Afectarea ochilor - retinopatie diabetică
      • Afectarea retinei - retinopatie diabetică
      • Afectarea nervilor - neuropatie diabetică
      • Măsuri de prevenire a complicațiilor tardive ale diabetului
    • Boală și diabet
      • Boală și diabet
      • Managementul bolilor
        • Managementul bolilor
        • Ce trebuie făcut în cazul bolilor acute fără vărsături (viroză comună), fără restricționarea activității fizice
        • Proceduri pentru diferite situații
      • Examinări programate și intervenții chirurgicale
    • Tratamentul diabetului
      • Tratamentul diabetului
      • Tratamentul cu tablete
        • Tratamentul cu tablete
        • Antidiabetice orale
        • Vitamine pentru diabetici
      • Rezultatele de laborator la examenul diabetologic
        • Rezultatele de laborator la examenul diabetologic
        • Glicemie
        • Glicozuria
        • Acetonurie
      • Auto-monitorizare glicemică sau auto-monitorizare
      • Vitamine și minerale la diabetici
    • Diabet și diverse situații de viață
      • Diabet și diverse situații de viață
      • Clasificarea postului și un diabetic la volan
        • Clasificarea postului și un diabetic la volan
        • Feriți-vă de hipoglicemie în timp ce conduceți
      • Călător
      • Sport
      • Diabet și sarcină
  • Materiale educaționale
  • Locuri de muncă și specialiști
  • a lua legatura
    • Contactează-ne
    • Raportarea reacțiilor adverse

Auto-monitorizare glicemică sau auto-monitorizare

Glicemie (zahăr din sânge)

Unul dintre principalele obiective ale tratamentului diabetului este de a atinge și menține nivelul glicemiei cât mai aproape de normal pe parcursul zilei. Criteriile pentru aceste obiective s-au înăsprit constant în ultimii ani. Primii 10 ani de tratament sunt foarte importanți pentru prognosticul pacientului și apariția complicațiilor diabetului în viitor. Organismul își amintește dacă pacientul a urmat regimul de tratament. Acest fenomen se numește „memoria glucozei”. Nivelurile optime de zahăr din sânge încetinesc modificările vaselor de sânge.

benzi este

Auto-monitorizarea glicemiei vă va ajuta foarte mult, mai ales la începutul bolii. Utilizați măsurători pentru a afla modul în care diferite tipuri de alimente afectează nivelul zahărului din sânge. Veți putea ajusta doza de insulină astfel încât să învățați să răspundeți în mod adecvat la valorile găsite.

Situația actuală în disponibilitatea dispozitivelor de măsurare a insulinei:

1. Glucometru

Glucometrul este acoperit de asigurarea de sănătate numai pentru pacienții tratați cu insulină.

Pacienții tratați cu tablete trebuie să cumpere un glucometru. Prețurile glucometrelor variază de la 20 la 40 €. Un contor de voce cu ieșire vocală este disponibil pentru pacienții cu deficiențe de vedere.

2. Dungi

Prescripția de benzi este guvernată de o măsură a Ministerului Sănătății din Republica Slovacă, care determină numărul maxim de benzi pe care un diabetolog le poate prescrie unui pacient. Fâșiile trebuie prescrise până la o dată stabilită de diabetolog. Nu pot fi prescrise pentru perioada anterioară. Rețeta benzilor este legată de un specialist, un diabetolog. Voucherul este valabil 1 lună.

Valabilitatea limitelor trebuie verificată pe www.health.gov.sk

Cum să mânuiți corect benzile?

Înainte de a utiliza aparatul pentru prima dată, rugați-l pe asistenta, diabetologul sau farmacistul să vă instruiască cum să manipulați aparatul și benzile în mod corespunzător.

În prezent, contoarele sunt pornite prin introducerea unei benzi în orificiul prevăzut. Contorul înregistrează ora măsurării sângelui. Unele tipuri de glucometre au o aplicație pe Internet care vă va ajuta să vă procesați valorile glicemiei. Luați contorul cu dvs. pentru controale la diabetolog. Pe baza rezultatelor testului de sânge și a rezultatelor autocontrolului, medicul dumneavoastră vă va ajusta tratamentul astfel încât să atingeți obiectivul stabilit de corectare a diabetului.

Gestionarea corectă a benzii

La începutul măsurătorilor, este necesar să vă dați seama la câte benzi aveți dreptul de la asigurarea de sănătate. Răspândiți numărul prescris de benzi pe toată perioada.

Dacă doriți să vă măsurați glicemia mai des decât opțiunile actuale, puteți cumpăra și benzi fără un voucher. Prețul a 50 de benzi este de aproximativ 14,50 €. Fâșiile au, de asemenea, o durată de valabilitate. Uită-te la ea. Pentru unele tipuri de contoare, este necesar să înlocuiți cipul sau să setați codul de ambalare a benzii cu un nou pachet de benzi.

La începutul bolii, este util să aflați cum se modifică glicemia în funcție de aportul alimentar și de activitatea fizică.

Profil glicemic este determinarea mai multor măsurători ale glicemiei în timpul zilei.

Profilul glicemic mare (8 puncte) este o măsurare a glicemiei la jeun, la 2 ore după micul dejun, înainte de prânz, la 2 ore după masă, înainte de cină, la 2 ore după cină, la culcare și la ora 3.00.

Din motive practice, un profil glicemic în 4 puncte este suficient pe stomacul gol, 2 ore după micul dejun, 2 ore după prânz, 2 ore după cină.

Un diabetic cu dietă sau tratat cu tablete măsoară glicemia mai rar, de obicei sunt suficiente două măsurători pe săptămână.

Pacienții tratați cu terapie intensificată își măsoară glicemia mai des, mai ales la debutul bolii. În prima fază, dozele de insulină sunt ajustate pe baza valorilor măsurate. În prima lună, pacientul măsoară de obicei cel puțin un profil de 4 puncte în fiecare zi, așa că va avea nevoie de aproximativ 120 de benzi. Pacientul are dreptul la 150 de benzi timp de 2 luni și 10 sunt încă în setul de contoare, deci este suficient de echipat pentru prima lună. Aceasta este urmată de o fază de stabilizare. În acest timp, pacientul trebuie să aplice pe deplin modificările recomandate în dietă, stil de viață și exerciții fizice. Deja în această perioadă, eforturile din perioada anterioară vor fi reflectate. Dozele de insulină pot fi reduse pe măsură ce glicemia revine la normal și greutatea scade.

În perioada de la a 2-a lună a bolii, nevoia de benzi este de obicei mai mică. Se recomandă măsurarea glicemiei într-un profil în 4 puncte timp de cel puțin 2 zile consecutive și măsurarea glicemiei într-o situație neobișnuită a vieții, după o nouă masă. Numărul necesar de benzi este de 32, adică un total de 152 benzi în 2 luni. Veți asigura necesitatea lunii a 3-a prin prescrierea benzilor la care aveți dreptul.

În timpul bolii, starea diabetului fluctuează. Boala ar trebui să răspundă de obicei prin creșterea dozei de insulină, care necesită un număr crescut de măsurători.

În plus față de un ac sau o lancetă de unică folosință, o autolancetă - un ac mecanic cu o adâncime de injecție reglabilă, poate fi utilizat pentru retragerea din deget, datorită căruia injecția este practic nedureroasă; obține o picătură de sânge suficient de mare. Datorită bolilor transmisibile din sânge, înlocuiți întotdeauna lanceta atunci când măsurați glicemia unei alte persoane. Lancetele sunt, de asemenea, acoperite de asigurări de sănătate.

Lancete pentru stilouri pentru lancete pentru modul intensificat 200 de bucăți pe an
pentru modul convențional 100 de bucăți pe an
pentru diabetici tratați cu antidiabetici orali și dietă 100 de bucăți pe an

Setări contor

Contorul trebuie setat la unitățile de măsură corecte. În Slovacia, unitatea frecvent utilizată a glicemiei este mmol/l. Dacă proveniți dintr-o țară în care se utilizează unitatea mg/dl, transferul se face după cum urmează:

Formula pentru calcularea mg/dl din mmol/l este: mg/dl = 18 × mmol/l

Formula pentru calcularea mmol/l din mg/dl este: mmol/l = mg/dl/18.

Verificați dacă codul setat pe contor se potrivește cu codul de pe benzile de testare.

Dacă doriți să vă asigurați că contorul și benzile de testare funcționează corect, puteți testa cu soluția de control.

Păstrați benzile în ambalajul original într-un loc uscat și nu le puneți niciodată în frigider sau congelator.

Înainte de a lua sânge, spălați-vă mâinile cu săpun și uscați-le bine.

Nu folosiți niciodată dezinfectant înainte de colectare. Poate afecta precizia măsurătorii.

Asigurați-vă că utilizați benzile de test până la data de expirare - data de expirare de pe ambalaj. Nu utilizați niciodată benzi după această dată, deoarece acestea pot provoca rezultate inexacte!

Comparația rezultatelor măsurate de un glumer și în laborator

Dacă doriți să verificați acuratețea contorului, singura modalitate este să comparați rezultatele contorului cu rezultatele din laborator. Efectuați un test de soluție de control pentru a verifica dacă instrumentul funcționează corect. Este bine să nu mâncați cel puțin 8 ore înainte de măsurarea comparației. Luați contorul cu dvs. la centrul de colectare. Asigurați-vă că eșantioanele din ambele teste (testul contorului și testul de laborator) sunt luate în 5 minute și apoi măsurate în 30 de minute. Utilizați numai sânge capilar proaspăt, luați întotdeauna o picătură de sânge de pe alt deget. Asigurați-vă că instrumentul de laborator este calibrat pentru glicemie. Dacă dispozitivul este calibrat nu pentru plasma sanguină, ci pentru așa-numitul sânge integral, rezultatele pe contor vor fi cu aproximativ 12% mai mari. În urma procedurii recomandate, rezultatele nu ar trebui să difere cu mai mult de 20%.

Glucometrele oferă rezultate rapide și fiabile și vă puteți baza pe ele.

Senzor de glucoză

Puteți utiliza un senzor de glucoză pentru a afla care sunt nivelurile de glucoză din sânge pe o perioadă lungă de timp, cum ar fi 7 zile. Este proiectat pentru monitorizarea continuă a glicemiei 24 de ore. Zeci de măsurători regulate în timpul zilei, pe care pacientul nu le observă, înlocuiesc injecțiile anterioare dureroase cu degetele.

Senzor de glucoză pentru măsurarea continuă a valorilor glicemiei - așa-numitul Sistemul continuu de monitorizare a glucozei (CGMS) este un nou instrument progresiv pentru gestionarea eficientă a diabetului. Graficele de tendință obținute cu ajutorul acestuia ajută pacientul să răspundă în mod operativ la tendința modificărilor valorilor glicemiei în mod continuu pe parcursul întregii 24 de ore, cu o perioadă de câteva zile; după aceasta este necesar să înlocuiți senzorul. Sistemul CGM poate face față diabeticilor, resp. împrejurimile sale, cu un semnal puternic de avertizare pentru a avertiza asupra unei scăderi rapide a nivelului de glucoză din sânge. Acest lucru oferă pacientului timp pentru a rezolva situația și previne dezvoltarea hipoglicemiei acute acute asociate cu inconștiența. Pentru pacienții care utilizează pompe de insulină, comunicarea pompei cu un senzor de glucoză oferă posibilitatea de a regla dozele bazale de insulină mult mai eficient și, în același timp, le oferă o alegere mai ușoară a așa-numitelor un program de bolus conform căruia distribuția în timp a dozei de insulină în bolus este definită în pompă. Prin conectarea unui senzor de glucoză la o pompă de insulină echipată cu comunicare cu senzorul, pompa poate opri doza de insulină pentru o perioadă de timp dacă glicemia scade brusc, oferind organismului diabetic cu risc de hipoglicemie severă un timp de autoreglare. . Acest lucru va preveni riscul de hipoglicemie.

Senzorii de glucoză sunt rambursați numai în situații excepționale. Costul unei măsurări de 7 zile pentru un pacient este de aproximativ 45 EUR.

SENZOR DE GLUCOZĂ un senzor pentru monitorizarea continuă a nivelurilor de glucoză din lichidul interstițial 4 buc în timpul sarcinii diabetici cu DM de tip 1
4 buc pe an copiii cu vârsta sub 15 ani cu DM de tip 1 care utilizează o pompă de insulină nu sunt suficient compensați metabolic și au mai mult de 8% HbA1c (conform metodologiei DCCT) sau copii cu condiții recurente de hipoglicemie severă

Glicozurie (zahăr în urină)

Diabeticii de tip 2, pentru care companiile de asigurări nu plătesc pentru un glucometru (pacienții care urmează o dietă și antidiabeticele orale, prescurtat PAD), își pot monitoriza nivelul urinar de zahăr la domiciliu. Este o examinare simplă care folosește o bandă de testare destinată examinării corpurilor de zahăr sau cetonă (acetonă) în urină. Un diabetic tratat corect ar trebui să aibă urină negativă atât pentru zahăr, cât și pentru acetonă.

O constatare pozitivă a zahărului în urină indică un nivel ridicat de zahăr din sânge - mai mare de 10,0 mmol/l. Cu glicemia scăzută, normală sau chiar ușor crescută, nu detectăm zahărul din urină.

O constatare permanentă a zahărului în urină trebuie întotdeauna consultată cu un medic-diabetolog. Deși monitorizarea nivelului de zahăr în urină este indicativă, este importantă și în ceea ce privește motivarea pacientului să urmeze mai bine schema și este adecvată în special pacienților vârstnici cu diabet de tip 2.