Glutenul este o proteină care se găsește în grâu, produse din grâu și alte cereale. Persoanele care nu pot digera glutenul suferă de boală celiacă - intoleranță la gluten. Este posibil ca un copil cu această boală să se nască deja, dar se poate manifesta oricând în timpul vieții sale. Doar o aderare consecventă, dar pe tot parcursul vieții, la o dietă fără gluten, în care ar trebui evitate anumite tipuri de cereale, funcționează foarte bine pentru boala celiacă. Cu toate acestea, boala celiacă nu poate fi vindecată, așa că nu mai rămâne decât să-și adapteze stilul de viață.
Cauze și simptome
Boala celiacă este o boală gravă caracterizată prin incapacitatea pereților intestinali de a procesa glutenul și se caracterizează prin intoleranță persistentă la proteinele din grâu, secară, ovăz și orz. Cel mai adesea începe la sfârșitul primului an de viață, în timpul tranziției de la lactate la alimente solide, adică după introducerea meselor de făină în dietă, sau în al doilea și al treilea an. Simptomele variază considerabil în funcție de vârsta copilului la care se manifestă boala.
La sugari și copii mici, predomină simptomele gastro-intestinale. La vârsta de 7 până la 24 de luni, manifestările tipice sunt eșecul de a prospera, abdomenul umflat, diareea cronică, scaunele voluminoase cu miros urât, vărsăturile, pierderea poftei de mâncare și modificările mentale. Cu toate acestea, un abdomen mărit poate fi singurul simptom. Scaunele voluminoase pot fi complet absente și constipația, însoțită de slăbiciune generală, va ieși în prim plan. Vărsăturile și diareea pot predomina la sugarii mai tineri.
Cu toate acestea, orice copil care eșuează, indiferent de natura scaunului, trebuie examinat pentru o posibilă boală celiacă. Alte simptome ale acestei boli la copii (dar și la adulți) includ scăderea în greutate, statura scurtă, neliniște, dureri de cap, dureri osoase și articulare, debutul întârziat al pubertății, căderea părului și erupții cutanate, fier, vitamina B12 sau deficit de acid folic. Cu toate acestea, simptomele bolii celiace pot include, de asemenea, anemie, subțierea oaselor, creșterea cariilor dentare, dureri articulare și boli asociate, cum ar fi diabetul, inflamația glandei și lipsa anticorpilor IgA.
Siguranță la sută la sută a bolii celiace poate fi dată numai printr-o biopsie a mucoasei intestinului subțire și examinări de laborator ale probelor prelevate. La copiii cu vârsta sub doi ani, modificările mucoasei intestinului subțire pot fi cauzate și de alte influențe, de ex. alergie la proteine din laptele de vacă sau infecții intestinale virale și bacteriene și, prin urmare, o biopsie ar trebui repetată la acești copii la o vârstă ulterioară pentru a confirma definitiv diagnosticul. Biopsia și testele de sânge trebuie efectuate într-un moment în care glutenul este o parte obișnuită a dietei.
Dieta fara gluten
Singurul tratament eficient pentru boala celiacă este o dietă strictă fără gluten pe tot parcursul vieții. Toate alimentele care conțin gluten sunt excluse din dietă - produse din cereale din grâu, orz, secară și ovăz, malț, grâu dur, gri sau așa-numitele faina de spelta. Astfel, sunt excluse pâinea, pâinea, grisul, pastele, mezelurile, pesmetul, găluștele, bomboanele, cârnații, buretele, sosurile și supele îngroșate cu făină, înghețată, clătite, ketchup, deserturi și alte produse. Sunt permise toate alimentele din cartofi, orez, porumb, soia, mei, leguminoase, ouă, carne, pește, lapte, legume, fructe, ceaiuri din plante sau apă minerală. Pâinea și pâinea trebuie făcute din porumb, orez, soia și făină de mei. După introducerea unei diete stricte fără gluten, starea clinică se îmbunătățește rapid în prima lună a dietei. Cu toate acestea, mucoasa intestinală se normalizează timp de câteva luni. Greutatea se reglează mai repede decât creșterea. După o eroare alimentară, problemele de sănătate se dezvoltă din nou foarte repede, de aceea nu se recomandă întreruperea sau oprirea dietei. Boala celiacă prelungită netratată sau nerecunoscută poate duce la cancerul intestinului subțire.
Dozarea glutenului
Potrivit unor studii de specialitate, dezvoltarea bolii celiace este afectată și de faptul dacă bebelușul este încă alăptat la momentul glutenului alimentar. Riscul de a dezvolta boala depinde și de cantitatea de gluten administrată, dacă a fost mică sau medie, riscul de a dezvolta boala celiacă a fost scăzut. Ca o posibilă prevenire împotriva bolii celiace, medicii recomandă introducerea glutenului în dietă între sfârșitul lunii 4 și 7 a vârstei copilului. Deci, cum să dai gluten în dietele sugarilor? De exemplu, sub formă de terci instant de cereale pentru sugari care conține gluten, gris din lapte sau gri gătit în alimente vegetale. Pe lângă zahărul din făină, biscuiții conțin și ouă întregi, la care copilul poate fi alergic, de aceea se recomandă să fie servite numai atunci când copilul poate depune gălbenuș de ou în alimente vegetale fără probleme. Inițial, este de asemenea important să îi oferi copilului alimente care conțin gluten în cantități mici. Cerealele cu gluten ar trebui să devină o parte obișnuită a dietei numai din luna a 8-a până în a noua, când copilul începe să primească produse de patiserie sau paste în dietă. De la această vârstă, alimentele fără gluten ar trebui adăugate în mod regulat la dieta copiilor, astfel încât orice simptome ale bolii celiace să se manifeste pe deplin.