Definiție: Este o secreție excesivă de hormon adrenocorticotic (ACTH) datorată măririi tumorale a glandei mamare, ca urmare a căreia o cantitate crescută de hormon cortizol este secretată în glandele suprarenale.
Diagnostic: Excesul de cortizol provoacă diverse manifestări clinice, cum ar fi obezitatea centripetă, fața menstruală, atrofia musculară a rădăcinii, subțierea oaselor și altele asemenea. Dacă se suspectează această boală, vom examina, prin urmare, nivelul de cortizol și ACTH din sânge, atunci așa-numitul profil de cortizol diurn sau deșeuri de cortizol urinar 24 de ore și așa-numitele test supresiv de dexametazona. Dacă este un sindrom Cushing central, completăm și examinarea RM a creierului pentru a evalua întinderea morfologică a bolii și a planifica acțiuni ulterioare.
Tratament: Avem la dispoziție până la trei modalități de tratament, dar niciuna dintre ele nu este adesea 100% nereușită.
Prima și de bază este îndepărtarea chirurgicală a tumorii, de preferință pe calea transnasală/transfenoidală, care este cea mai blândă pentru pacient.
A doua posibilitate este administrarea de preparate care reduc excreția de cantități excesive de ACTH (central - în glanda pituitară). cortizol singur (substanțe periferice - suprarenale).
A treia este iradierea direcționată a depozitului în cauză, fie cu ajutorul așa-numitelor Cuțit gamma Lesksle sau accelerator liniar (acest tratament nu este disponibil în prezent în Slovacia, pacienții sunt tratați în principal în Praga).
Folosim a doua și a treia modalitate de tratament fie în cazul unei intervenții chirurgicale eficiente insuficiente, fie chiar înainte de aceasta pentru a îmbunătăți condițiile de intervenție chirurgicală, sau în caz de contraindicație a soluției chirurgicale.