Boli hepatice - LIV 52

Inflamarea virală a ficatului - hepatita A, B, C
Steatoza friptă
Ciroza

Hepatita de tip A
Hepatita A se numește popular boala mâinilor murdare. se transmite în condiții de igienă precară. Cea mai mare incidență este în rândul copiilor preșcolari și școlari. Primele simptome nu sunt tipice, se pot manifesta ca oboseală de gripă, febră, dureri musculare. După câteva zile, apar indigestie/vărsături, dureri la nivelul abdomenului superior, pierderea poftei de mâncare /. La copii și tineri, boala este de obicei necomplicată. Cu toate acestea, odată cu înaintarea în vârstă, boala are un curs mai sever și pot apărea leziuni permanente ale ficatului. Cea mai eficientă protecție este vaccinarea.

Hepatita tip B.
Hepatita B este o boală grav infecțioasă cauzată de virusul hepatitei B. Irusul se transmite prin sângele infectat și fluidele corporale ale unei persoane infectate (inclusiv spermă, secreții vaginale și salivă). Majoritatea persoanelor infectate prezintă simptome asemănătoare gripei sau boala este asimptomatică, în special la copiii mici. Pentru alții, infecția cu hepatita B poate provoca probleme care durează săptămâni până la luni - oboseală constantă, slăbiciune, greață, îngălbenirea pielii, albul ochilor și urină închisă ca semn al afectării ficatului. În cele mai severe cazuri, hepatita B poate evolua către leziuni permanente ale ficatului și poate provoca în mod direct moartea. Se estimează că peste 2 milioane de oameni din întreaga lume mor în fiecare an din cauza bolii asociate hepatitei B (ciroză, cancer la ficat). Până în prezent, nu există un tratament eficient doar terapie de susținere - eliminarea efortului fizic și o dietă hepatică strictă timp de câteva luni. Cea mai eficientă protecție este vaccinarea.

Hepatita de tip C
La fel ca virusul hepatitei B, hepatita C se transmite cel mai frecvent pe cale parenterală prin derivați de sânge, transfuzii de sânge, hemodializa pacienților, puncție cu ace, tatuaje și piercinguri. Pacienții cu boală de fază acută pot avea febră, indigestie, diaree. Evoluția bolii are caracterul unei infecții virale intestinale și dispare după câteva zile. 80% dintre pacienți progresează la inflamația cronică a ficatului. Majoritatea pacienților se plâng de oboseală crescută, ineficiență, disconfort abdominal, durere sub arcada dreaptă a coastei, diaree intermitentă. O descoperire importantă în tratamentul hepatitei cronice C a fost introducerea tratamentului cu ribavirină - preparate cu proprietăți antivirale.

Cirhoza
Ciroza este adesea o boală a ficatului. Reprezintă un proces de difuzie caracterizat prin fibroză (țesut, inferior, substitut, incapabil să îndeplinească funcția de țesut hepatic inundat) și remodelarea arhitecturii hepatice, urmată de necroză (moarte) a celulelor hepatice. Mulți agenți etiologici sunt toxici pentru ficat, inclusiv alcoolul. Alcoolul și hepatita virală cronică B și c sunt cele mai frecvente cauze ale cirozei hepatice. Simptomele pot începe cu slăbiciune, dureri abdominale, greață de vărsat până la scăderea în greutate, anorexie, oboseală, umflarea membrelor inferioare.
Tratamentul constă în sevraj strict de alcool, preparate vitaminice, inclusiv vitamina K în tulburările de coagulare, hepatoprotectoare și transplant hepatic.

Steatoza friptă
Steatoza este acumularea excesivă de grăsime în celule. Este o tulburare metabolică dobândită cauzată de diverși factori endogeni sau exogeni. Există numeroase picături de grăsime mai mici sau mai mari în celulele ficatului. O constatare obișnuită însoțitoare este cicatricea și formarea de țesut conjunctiv de colagen. Baza tratamentului este aportul limitat de grăsimi și utilizarea hepatoprotectoarelor.