noastră

Inima începe să funcționeze înainte ca noi să ne naștem și, cu ultimul ei ritm, viața se termină. Se lovește de aproximativ 70 de ori într-un minut. Dacă am înmulți acest număr cu numărul de minute pe zi, am ajunge la numărul de 100.800 de lovituri. Sunt aproape 37 de milioane de greve pe an. În realitate, însă, acest număr poate fi mult mai mare, deoarece ritmul cardiac crește și în timpul efortului fizic. De până la trei ori. Poate inima noastră să se descurce cu asta? În circumstanțe normale, da, dar dacă este deteriorat, poate eșua.

Insuficiența cardiacă cronică este de obicei rezultatul sau rezultatul altor boli de inimă. Acestea includ infarctul miocardic recurent, boala ischemică a inimii, hipertensiunea arterială, boala și inflamația valvei cardiace sau aritmiile cardiace. Este singura boală cardiovasculară a cărei incidență este în continuare în creștere, iar prognozele sunt de acord că această creștere va continua. Cu toate acestea, îmbătrânirea generală a populației poate include, de asemenea, progrese în tratamentul atacurilor de cord acute și, în special, a infarctului miocardic. Astfel, insuficiența cardiacă este în prezent o problemă medicală, socială și economică în țările dezvoltate.

„Tot mai mulți pacienți cu infarct acut vor supraviețui fazei acute inițiale. Totuși, foarte des, cu mușchiul inimii deteriorat ireversibil. Treptat, mai ales după depășirea evenimentelor acute recurente, acestea dezvoltă insuficiență cardiacă. Un alt motiv este diabetul, care este un factor de risc special pentru această boală, în special la femei. Incidența diabetului crește, s-a dublat în Slovacia în 30 de ani ", subliniază prof. Asociat Eva Gonçalvesová, șefa departamentului de insuficiență cardiacă și transplant la Institutul Național al Bolilor Cardiovasculare din Bratislava.

„În ciuda severității leziunilor cardiace funcționale și a unui prognostic nefavorabil, bolii nu i se acordă suficientă atenție și conștientizarea este scăzută. Pacienții înșiși și adesea publicul larg nu știu cum se manifestă insuficiența cardiacă și ce înseamnă boala pentru ei. Prognosticul nu este bun, este similar cu prognosticul cancerului. Rata mortalității pacienților pentru insuficiență cardiacă este de două ori mai mare decât pentru cancerul de sân sau de vezică urinară, mai mare decât pentru cancerul de prostată și similară cu cancerul de colon ", a spus ea.

În prezent, 15 milioane de oameni din Europa suferă de insuficiență cardiacă, comparativ cu aproximativ 100.000 de pacienți din Slovacia. Această boală este motivul a aproximativ 14.000 de spitalizări în țara noastră în fiecare an. Creșterea frecvenței cardiace este un factor de risc semnificativ. Numărul de bătăi ale inimii pe minut este o caracteristică importantă a funcției și performanței inimii, chiar și la o persoană sănătoasă. Dacă ritmul cardiac de odihnă este crescut, acesta prezintă un risc mai mare de moarte subită, atac de cord, precum și un număr mai mare de spitalizări pentru insuficiență cardiacă. Frecvența cardiacă ar trebui, așadar, să fie o caracteristică fizică monitorizată la fel ca tensiunea arterială pentru oameni, deoarece poate avea și un efect semnificativ asupra stării inimii și a vaselor de sânge.

Când trebuie să fii atent? Așa se manifestă boala

  • scurtarea respirației - la început numai după efort, în etapele ulterioare ale bolii și în repaus este cea mai tipică manifestare a insuficienței cardiace
  • oboseală
  • performanță fizică mai slabă sau incapacitate completă de a efectua activitate fizică
  • slabiciune musculara
  • retenție de lichide datorată insuficienței cardiace. Acestea se pot acumula în plămâni sau se pot manifesta ca umflături masive ale membrelor inferioare cu edeme picante
  • nevoie crescută de a urina noaptea (nocturie)
  • anorexie
  • balonare și senzație de plenitudine în abdomen
  • ambuteiaj
  • confuzie, amețeli, tulburări de memorie

Cum să diagnosticați?

  • nu este ușor să diagnosticați un pacient. Niciunul dintre simptome nu este specific acestei boli, cele mai multe dintre ele pot semnala mai multe probleme de sănătate. Prin urmare, medicul trebuie să examineze cu atenție simptomele, să facă un istoric medical amănunțit, examinări fizice și alte examinări cardiace pentru a diagnostica disfuncția cardiacă.

Testele diagnostice majore includ:

  1. ECG - înregistrează ritmul și activitatea electrică a inimii
  2. monitorizarea BNP plasmatică (NTproBNP) - niveluri ridicate ale acestei peptide indică prezența insuficienței cardiace. Este puțin probabil ca pacienții cu niveluri normale de BNP (NTproBNP) să sufere de insuficiență cardiacă.
  3. ecocardiografie - informează despre structura și funcția inimii, poate detecta de ex. disfuncție sistolică a ventriculului stâng (ventriculul stâng nu pompează așa cum ar trebui în timpul bătăilor). Jumătate dintre pacienți au această tulburare
  4. radiografie toracică - arată, de exemplu, o mărire a inimii bolnavă

Cum este clasificat

  • În funcție de severitatea manifestărilor, distingem patru clase funcționale. Clasificarea se bazează pe o evaluare a gradului de exercițiu cu care pacientul poate face față până când dezvoltă dificultăți de respirație, care este unul dintre principalele simptome ale insuficienței cardiace.
  • Clasa I - fără limitarea performanței, sunt prezente boli de inimă, dar activitatea normală nu provoacă dificultăți de respirație sau oboseală
  • Clasa II - constrângeri ușoare de performanță. Pacienții sunt ușor restricționați în activitatea fizică, dar nu au simptome în repaus. Activitatea fizică normală duce la dificultăți de respirație, oboseală și palpitații
  • Clasa III - activitatea fizică este semnificativ limitată. Orice activitate ușoară de rutină va provoca dificultăți de respirație, oboseală și palpitații. În cameră, totuși, pacientul este încă fără dificultăți.
  • Clasa a IV-a - orice activitate fizică este însoțită de dificultăți semnificative. Simptomele insuficienței cardiace apar deja în repaus, orice activitate fizică se agravează semnificativ
  • până la 42 la sută din toți pacienții tratați în Slovacia fac parte din clasa funcțională II, 49 la sută dintre ei sunt tratați în clasa funcțională III

Care sunt metodele de tratament

  • tratamentul este cuprinzător, cu scopul de a menține pacienții în cea mai bună stare fizică posibilă, prelungind și îmbunătățind calitatea vieții și reducând numărul de decese
  • Dieta și regimurile, exercițiile fizice și antrenamentul cu greutăți joacă un rol important în tratament
  • baza este farmacoterapia și, eventual, tratamentul chirurgical sau instrumental. O parte importantă a terapiei este tratamentul eficient al bolilor cardiovasculare primare - de exemplu, tratamentul hipertensiunii arteriale, a bolilor cardiace ischemice sau a tulburărilor valvei cardiace.

Măsuri de regim

Respectarea câtorva reguli poate ajuta pacienții cu insuficiență cardiacă cronică să-și îmbunătățească calitatea vieții:

  1. înregistrați-vă greutatea corporală, tensiunea arterială și ritmul cardiac în fiecare zi. Spuneți medicului dumneavoastră orice modificare rămasă
  2. luați medicamentul prescris în mod regulat, exact așa cum a recomandat medicul dumneavoastră
  3. evita cafeina, alcoolul, nu fuma
  4. reduce aportul de sare din dietă
  5. încearcă să te miști, să te menții în formă

Farmacoterapie tratamentul farmacologic reduce semnificativ morbiditatea și mortalitatea pacienților. Foarte important este tratamentul bolilor cardiace primare sau a unei tulburări care poate întârzia sau preveni apariția insuficienței cardiace cronice. Există mai multe opțiuni de tratament pentru insuficiența cardiacă cu efecte diferite. Pacienții iau de obicei terapie combinată. Medicamentele utilizate în această boală includ:

Tratament chirurgical și instrumental

  • tratament chirurgical - de exemplu, intervenție chirurgicală pentru boli cardiace ischemice sau tulburări valvulare
  • terapia dispozitivelor - utilizarea defibrilatoarelor implantabile automate, terapia de resincronizare cardiacă
  • suport mecanic al inimii - pentru a acoperi perioada către transplantul de inimă
  • hemodializă, ultrafiltrare - la pacienții cu CHSZ ai căror rinichi nu funcționează
  • transplant de inimă - este potrivit pentru pacienții selectați care îndeplinesc criterii stricte de indicație

© DREPTUL DE AUTOR REZERVAT

Scopul cotidianului Pravda și al versiunii sale pe internet este să vă aducă știri actualizate în fiecare zi. Pentru a putea lucra pentru tine în mod constant și chiar mai bine, avem nevoie și de sprijinul tău. Vă mulțumim pentru orice contribuție financiară.