Asigurarea de sănătate publică se stabilește pe baza depunerii unei cereri, cel târziu în termen de 8 zile de la motivul pentru care apare asigurarea de sănătate. Ea o servește asiguratul însuși, cu excepția cazului în care este necesară reprezentarea, și anume:
- reprezentant legal în cazul unei persoane asigurate lipsite de capacitate juridică
- instituție pentru executarea detenției sau o instituție pentru executarea unei pedepse privative de libertate în cazul unei persoane fizice aflate în custodie sau în executarea unei pedepse privative de libertate fără asigurare de sănătate
- reprezentant legal sau persoană încredințată creșterii unui minor (în termenul legal de 60 de zile de la naștere)
- furnizorul de asistență medicală sau unitatea în care este plasat minorul (în termenul legal de 60 de zile de la naștere sau plasament în unitate)
- furnizor de asistență medicală în cazul unei persoane asigurate a cărei mamă a solicitat în scris confidențialitate în legătură cu nașterea (în termenul legal de 60 de zile de la naștere)
Este important ca asiguratul să aplice numai într-o singură companie de asigurări de sănătate. În cazul mai multor cereri, asiguratul este obligat să păstreze cererea cu o singură companie de asigurări și să le retragă pe celelalte, în timp ce trebuie să anunțe și companiile individuale de asigurare. În caz contrar, toate cererile pe care le-ați trimis vor fi invalidate.
Depunerea cererii și confirmarea acesteia de către compania de asigurări
- în termenul limită
După primirea cererii în termenul legal stabilit, compania de asigurări este obligată să confirme cererea și să stabilească asigurarea de sănătate în ziua faptului care stabilește originea asigurării publice de sănătate.
după termen
În cazul în care cererea nu a fost depusă în termen de 8 zile (în anumite situații 60 de zile), asigurarea publică de sănătate a companiei de asigurări de sănătate relevante apare în ziua confirmării cererii sale. Această zi poate diferi de ziua în care a apărut motivul originii asigurării de sănătate. În același timp, o notificare a acestui fapt este trimisă către Biroul de supraveghere medicală de către compania de asigurări.
deloc
Dacă asiguratul nu a trimis cererea nici după expirarea termenului și, prin urmare, nu și-a îndeplinit obligația legală, compania sa de asigurări de sănătate va fi cea pe care o alege și căreia îi plătește prima de asigurare de sănătate.
În cazul în care nu se poate face o astfel de alegere, Oficiul alege compania de asigurări de sănătate ca asigurat. În cazul unui nou-născut, compania sa de asigurări de sănătate devine compania de asigurări de sănătate a mamei în ziua nașterii sale, dacă nu are acea asigurare, este compania de asigurări cu cel mai mare număr de persoane asigurate. După acceptarea cererii, însăși compania de asigurări are mai multe obligații legate de crearea asigurării de sănătate, cel mai important lucru pentru asigurat este notificarea primirii cererii în termen de 7 zile (cu excepția cazului în care există o respingere din anumite motive).
Ce trebuie să conțină toată cererea de asigurare publică de sănătate?
Legea specifică forma scrisă și câteva cerințe esențiale pe care trebuie să le conțină cererea pentru acceptarea cu succes:
- desemnarea cererii, data depunerii acesteia și ora
- informații despre asigurat: numele, prenumele, prenumele nașterii, numărul nașterii, sexul, adresa de reședință permanentă și rezidența temporară, perioada de reședință permanentă pe teritoriul Republicii Slovace (în cazul unui străin: adresa de reședință permanentă în străinătate și contact adresa), naționalitatea, data nașterii, numărul nașterii (dacă este atribuit) și numărul cărții de identitate sau pașaportului
- în cazul unui străin: numele, prenumele, prenumele, numărul nașterii, sexul, adresa reședinței permanente în străinătate și adresa de contact, naționalitatea, data nașterii, numărul nașterii (dacă este atribuit) și cartea de identitate sau numărul pașaportului
- în cazul unui reprezentant legal în lipsa capacității juridice, reprezentantul minorului și reprezentarea de către instituție pentru arestare preventivă sau sentință: numele și prenumele, numărul nașterii și adresa de reședință permanentă - pentru FO, numele și denumirea comercială, sediul social, forma juridică și numărul de identificare (dacă este atribuit)) - la PO.
- denumirea comercială a companiei de asigurări de sănătate la care este depusă cererea
- desemnarea asiguratului în funcție de cine poate fi (§ 3) - trimitere la caseta de informații, unde este exact paragraful
- desemnarea plătitorului de primă (angajat, SZČO, angajator, stat, plătitor de dividende)
- semnătura asiguratului sau semnătura reprezentantului legal
Cerințe esențiale pentru aplicații în cazuri specifice de reprezentare
Cererea unei persoane asigurate minore (date necunoscute) depuse de un furnizor de asistență medicală sau de o unitate în care este plasat în instanță trebuie să conțină informații pe baza cărora este posibilă identificarea sa exactă.
Cererea asiguratului (a cărui mamă a fost ascunsă la momentul cererii la naștere) prezentate de furnizorul de asistență medicală trebuie să includă:
- ziua, luna, anul și locul nașterii copilului
- desemnarea cererii, data depunerii acesteia și ora
- date ale furnizorului de asistență medicală: numele și denumirea societății, sediul social, forma juridică și numărul de identificare (cazul persoanei juridice)
- numele companiei de asigurări de sănătate la care se depune cererea
- desemnarea asiguratului (§ 3)
- desemnarea plătitorului de primă
- detalii despre furnizorul de asistență medicală și semnătura acestuia
Cerere de modificare a asigurărilor de sănătate
În cazul în care asiguratul decide să-și schimbe compania de asigurări de sănătate, cererea trebuie să conțină, pe lângă cerințele menționate mai sus, și:
- denumirea comercială a companiei de asigurări de sănătate relevante a asiguratului
Descărcați formularul de cerere al companiei de asigurări relevante sau utilizați formularul online