Inflamarea pancreasului poate varia în intensitate - de la o iritație mai ușoară până la moartea periculoasă a vieții a țesutului pancreatic.
Ce este pancreasul și care sunt sarcinile sale?
Care sunt simptomele unui pancreas iritat?
Cum se tratează pancreatita?
Trebuie să ținem o dietă mult timp?
Ce este pancreasul și pentru ce ne servește?
De exemplu, putem recunoaște pancreasul după mai multe nume pancreas sau pancreas. Pancreasul produce sucuri digestive care se deplasează către intestin. Acestea conțin enzime similare cu saliva. Aceste enzime descompun substanțe mai complexe din alimente și facilitează prelucrarea lor în alte părți ale intestinului.
Pancreasul produce, de asemenea, hormoni importanți care reglează, de exemplu, nivelul zahărului din sânge. Cel mai faimos este insulină. Fără diabet, se dezvoltă diabetul zaharat (diabet).
Pancreasul în sine este situat în partea superioară a cavității abdominale sub stomac. Ieșirea sa este conectată la duoden, adesea împreună cu conducta biliară.
Ce este inflamația pancreasului?
Se numește inflamația pancreasului pancreatită. În inflamația pancreasului, sucurile digestive produse de pancreas sunt activate în țesutul pancreatic însuși. Deoarece conțin enzime puternice, afectează (digeră) țesutul pancreatic. Sistemul imunitar răspunde la această afectare cu inflamație. Este creat în acest fel pancreatita acuta.
Pancreatita acută vă amenință viața dacă este prea puternică. Necesită asistență medicală imediată. Uneori, pancreatita acută se cronică.
Dacă această situație se repetă, țesutul pancreatic devine inferior pe măsură ce se vindecă cu o cicatrice. Cicatricea este doar un ligament care nu poate produce sucuri digestive sau hormoni. Funcția pancreasului se pierde și apare pancreatită cronică.
Care sunt cauzele pancreatitei?
Uneori nu se identifică cauza pancreatitei. Poate fi declanșat de mai mulți stimuli, de exemplu:
- consumul de alcool,
- unele medicamente,
- calculi biliari,
- niveluri ridicate de calciu în sânge, de exemplu în glandele paratiroide hiperactive,
- infecţie,
- niveluri ridicate de triacilgliceroli în sânge,
- obezitate,
- leziuni abdominale, chirurgie abdominală,
- fibroză chistică.
Sursa foto: AdobeStock.com
Inflamația pancreasului: Ce simptome ar trebui să observăm?
Care sunt simptomele pancreatitei acute?
- Dureri de stomac,
- greață, vărsături,
- durerea se agravează după masă,
- febră,
- puls rapid,
- sensibilitatea abdominală la atingere.
Care sunt simptomele pancreatitei cronice?
- dureri abdominale în partea superioară,
- de multe ori pierderea în greutate fără a încerca,
- scaune voluminoase, cu miros urât sau diaree,
- Se poate asocia tulburarea producției de insulină - prea multă glucoză din sânge, respirație miros acetonă.
Când ne doare pancreasul
Durerea pancreasului în timpul inflamației (iritației) este de obicei plictisitoare, nedeterminată, în special în partea superioară a abdomenului în mijloc și sub ambele arcuri ale coastei sau radiantă spre spate. De obicei, durerea este ușurată în timpul îndoirii înainte.
Consultați un medic dacă durerea durează câteva ore, nu se modifică sau se agravează, este foarte severă sau este asociată cu febră, frisoane sau alte simptome menționate mai sus. Nu luați analgezice până când medicul dumneavoastră nu v-a diagnosticat.
Cancerul pancreatic nu face rău în stadiile incipiente. Dacă poate fi detectat, este de obicei o coincidență - în alte examinări, de exemplu, CT a abdomenului. Cu toate acestea, durerea pancreatică în cancer într-un stadiu ulterior este una dintre cele mai severe.
Sursa foto: AdobeStock.com
Diagnosticul pancreatitei la medicul generalist
Dacă aveți dureri abdominale prelungite sau prea severe, vizitați direct urgență chirurgicală.
Dacă preferați medicul de familie, aceștia vă vor examina și vă vor trimite la spital dacă suspectați pancreatită.
În plus față de examenul fizic standard, medicul de familie vă va lua sânge și urină. Detectează prezența amilazelor, enzime ale căror niveluri cresc în inflamația acută a pancreasului. Nivelurile crescute de glucoză, dacă nu ați făcut-o deja, pot indica, de asemenea, probleme pancreatice.
Dacă medicul dumneavoastră de familie are șanse examen rapid CRP, acest parametru inflamator crește și în pancreatita acută. De multe ori se corelează cu puterea inflamației, astfel încât poate atinge valori mai mari de 100 g/l (standardul este de până la 5 g/l).
Daca ai dureri abdominale de lungă durată, care se repetă după o retragere anterioară, poate însemna pancreatită cronică. Medicul dvs. de familie vă va examina și vă va trimite o ecografie abdominală. În același timp, vă vor testa sângele, urina și scaunul pentru a exclude orice altă cauză a problemelor dumneavoastră.
Dacă este necesar, el vă va îndruma și către un examen profesional de către un gastroenterolog.
Tratamentul pancreatitei
De obicei, tratăm inflamația acută a pancreasului într-un spital. Acolo, medicii vor face un test de sânge detaliat. Dacă sunteți diagnosticat cu pancreatită mai severă, treceți Scanare CT. Este posibil să trebuiască să o supuneți de mai multe ori în timpul spitalizării.
La început, nu trebuie să mănânci sau să bei deloc nimic, astfel încât pancreasul să nu fie obligat să producă sucuri digestive mai agresive. În același timp, trebuie să umpleți o mulțime de lichide și minerale în sânge, deoarece pierdeți mai mult din pancreatită decât oricând. Spitalul le va completa cu perfuzii.
De îndată ce inflamația dispare, medicul vă va permite să beți soluții clare și, mai târziu, să consumați alimente mixte. Este important cum te simți. Dacă problemele se vor întoarce, și tu vei reveni la pasul anterior de a mânca.
Medicii vă vor da medicamente pentru ameliorarea durerii. Dacă se suspectează infecția țesutului pancreatic mort, acestea vă vor oferi și antibiotice.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă spună tub nazogastric. Acest tub duce prin nas în stomac și poate fi folosit pentru a se hrăni. Se introduce pacienților care se întorc, suferă de greață sau au un curs dificil.
De la pancreatita ușoară puteți trece în urmă 3-7 zile. Pancreatita foarte severă este periculoasă, are o rată ridicată a mortalității și orice recuperare durează mai mult. Este tratat într-un spital deoarece nu puteți mânca sau bea nimic cât durează durerea.
Chirurgia este justificată numai în cazurile severe, după o analiză atentă.
Sursa foto: AdobeStock.com
Tratamentul pancreatitei cronice
Pancreatita cronică vă poate deranja cu dureri abdominale recurente. Medicul dumneavoastră vă va recomanda medicamente adecvate pentru al suprima.
Dacă pancreasul nu produce suficiente enzime, gastroenterologul vă va prescrie enzimele din capsulele pe care le veți lua cu alimente în cantitățile recomandate de medicul dumneavoastră.
Dacă pancreatita a fost afectată de capacitatea dumneavoastră de a produce insulină, veți avea nevoie de un diabetolog și de injecții cu insulină.
Este important să vă ajustați meniul. Gatiti cu masura, evitand alimentele prajite, grele, condimentate si iritante, care sunt prea grase. Alegeți o dietă variată și bogată în nutrienți, vitamine și minerale.
De asemenea, sunt importante controalele regulate cu medicul dumneavoastră. Pancreatita cronică prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer pancreatic.
Prevenirea inflamației și a pancreasului iritat. Ce trebuie să faceți după sosirea de la spital?
Urmați aceste patru sfaturi simple:
- Nu mai consuma alcool complet. Abstinența este esențială în prevenirea pancreatitei.
- Renunțe la fumat.
- Alegeți o dietă potrivită: variată, cu multe legume, fructe și grăsimi reduse.
- Bea multa apa.
Autor: MUDr. Katarína Kosová
Expert garant al articolului: MUDr. Peter Makara, medic generalist pentru adulți, președinte al Societății slovace de medicină generală practică.