Aproximativ 250 de milioane de oameni din întreaga lume suferă de diabet. Această boală gravă, incurabilă, care se caracterizează prin creșteri pe termen lung ale nivelului de zahăr din sânge, devine o epidemie a acestui secol, chiar și din cauza schimbărilor negative ale obiceiurilor alimentare și de exerciții fizice. Este obișnuit să credem că diabetul apare atunci când mâncăm mult zahăr. Nu, riscul celui mai frecvent tip de diabet crește creșterea în greutate la persoanele susceptibile - indiferent de ceea ce face o persoană obeză.
Unii oameni numesc pe bună dreptate diabetul „o tulburare a motorului vieții”. Atunci când organismul nu poate procesa glucoza, o serie de mecanisme vitale pot eșua. Diabeticii au de două până la patru ori numărul deceselor cauzate de boli cardiovasculare și infarct. Diabetul este cea mai frecventă cauză de orbire și tulburări de vedere și amputări netraumatice ale membrelor inferioare. Diabetul afectează sistemul vascular și nervii, astfel încât o zgârietură simplă, neobservată, pe picior se poate aprinde și se poate transforma într-o rană cronică. În plus, diabetul este cea mai frecventă cauză a insuficienței renale ireversibile. „Diabetul scurtează viața cu o medie de zece ani”, spune prof. Univ. MUDr. Ivan Tkáč, dr., Diabetolog din Košice. Doar boala cardiovasculară este cauza decesului la două treimi dintre diabetici.
Numele de diabet zaharat provine din cuvântul grecesc pentru „fugi” și din cuvântul latin care înseamnă „dulce ca mierea”. Apa trece printr-o persoană care suferă de diabet, de parcă tocmai ar curge prin ea. În plus, urina persoanei afectate conține zahăr. Înainte de descoperirea unor metode mai eficiente, diabetul era uneori detectat prin vărsarea urinei pacientului în apropierea furnicarului. Dacă urina atrăgea furnicile, indica faptul că conținea zahăr.
Insulina este cheia
De ce diabetul este o boală atât de gravă? Combustibilul pentru miliarde de celule din corpul uman este glucoza, un zahăr simplu din sânge. Cu toate acestea, pentru ca glucoza să intre în celulă, are nevoie de un fel de cheie. Este insulina, un hormon care eliberează un organ de mărimea unei banane situat direct în spatele stomacului - pancreasul. Un pancreas sănătos menține constant și minunat sensibil echilibrul zahărului din sânge. Nivelurile de glucoză scad și cresc în timpul zilei, dar pancreasul poate răspunde eliberând exact câtă insulină este nevoie. Pur și simplu, dacă glucoza este benzină, degradarea acesteia poate fi comparată cu explozii repetate dintr-un cilindru al motorului. Această energie conduce apoi o persoană, asigură activitatea organelor sale, mișcarea și toate celelalte funcții ale corpului uman.
În diabetul de tip 1, organismul pur și simplu nu produce insulină. Sistemul imunitar uman a distrus celulele beta din pancreas care produc insulină. În acest caz, este o boală autoimună. Declanșatorii procesului distructiv din organism pot fi viruși, substanțe chimice toxice, unele medicamente. Ereditatea joacă, de asemenea, un rol.
În diabetul de tip 2, organismul produce insulină, dar de obicei nu în cantități suficiente. În plus, celulele sunt reticente în a lua insulină - o afecțiune numită rezistență la insulină. În diabetul de tip 2, factorul genetic este și mai puternic. Interesant este faptul că indienii americani au cea mai mare proporție de diabet de tip 2 în ceea ce privește populația. Este o schimbare drastică a stilului de viață pe care corpul lor pur și simplu nu a fost programat să o facă. S-a demonstrat că excesul de grăsime promovează rezistența la insulină la persoanele cu predispoziție la diabet și, deși acest tip de diabet este cel mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 40 de ani, boala crește în rândul tinerilor din cauza epidemiei de obezitate.
Nu numai droguri, ci și sprijin
În ambele cazuri de diabet, indiferent dacă este de tip 1 sau 2, consecința este aceeași - celulele sunt „înfometate”, iar nivelul zahărului din sânge crește la niveluri periculoase. Există chiar și alte tipuri de diabet pentru care este cunoscută cauza bolii și diabetul gestațional, care poate apărea în a doua jumătate a sarcinii. Tip ”, notează prof. Ţesător. „Cu toate acestea, am efectuat un studiu epidemiologic în cadrul Societății Slovace de Diabetologie, pe baza căruia estimăm numărul real de diabetici slovaci la 385.000. Aceasta reprezintă până la 7% din populație ".
Cum este posibil? În timp ce simptomele diabetului de tip 1 tind să fie destul de dramatice, în primele zile ale diabetului de tip 2, care este marea majoritate a diabeticilor, acestea sunt adesea vizibile și boala poate dura ani de zile fără simptome semnificative. Se manifestă adesea ca complicații care ar putea fi evitate dacă diagnosticul a fost pus la timp și a început să fie abordat riguros cu măsuri de tratament și tratament. Dar chiar și aici, cooperarea cu pacienții este adesea insuficientă. „Este deosebit de costisitor să se trateze complicațiile, care apar în principal din cauza faptului că pacienții sunt insuficient informați cu privire la boala lor și nu cooperează prea mult în tratament”, precizează doc. MUDr. Jozef Michálek, CSc., Director al Institutului Național de Endocrinologie și Diabetologie din Ľubochňa.
Proiecte educaționale
Se știe că educarea unui pacient va îmbunătăți controlul său metabolic (gestionarea bolii) pentru următoarea perioadă de aproximativ 6 luni. Ulterior, rezultatele se deteriorează din nou, diabetul își pierde determinarea, încetează să coopereze. Și personalul medical este, de asemenea, frustrat. Prin urmare, este necesar să ne concentrăm nu numai pe producția de medicamente inovatoare, ci și pe asistența pe termen lung acordată pacienților și profesioniștilor din domeniul sănătății prin instruirea necesară. De aceea, în Slovacia se pregătesc mai multe proiecte, care ar trebui să ajute la educarea pacienților, a asistenților medicali diabetologici și chiar a medicilor. În plus față de serviciul gratuit de consiliere telefonică, există, de exemplu, o rețea de asistenți medicali educaționali care instruiesc în mod repetat pacienții la cererea medicului curant, cooperarea cu STOB (Stop Obesity) pentru a sprijini cursurile de slăbire pentru diabetici (lansat în 2009 ), materiale educaționale distribuite către cabinetele de diabetologie din Republica Slovacă și altele asemenea.
Cui ar trebui să i se verifice glicemia de post o dată pe an:
- persoanele supraponderale și obeze (IMC peste 27 de ani)
- persoanele cu antecedente de diabet
- persoane cu tensiune arterială crescută (peste 140/90 mmHg)
- persoane cu glicemie crescută în trecut
- femeile care au avut diabet în timpul sarcinii sau au născut un corp cu o greutate mai mare de 4,5 kg și care au sau au avut boli de inimă
// Notă: // Orice persoană cu vârsta peste 15 ani are dreptul la o examinare preventivă de către un medic generalist la fiecare doi ani, care include și o examinare a nivelului de zahăr din sânge.
Tipuri de diabet
Tipul de diabet: tipul 1
Vârsta la debut: sub 30 de ani
Curs: dramatic
Simptome: dramatice
Cerințe de insulină: absolut
Incidența (la diabetici): aproximativ 7%
Tipul de diabet: tipul 2
Vârsta la debut: peste 40 de ani
Desigur: nu foarte dramatic
Simptome: minime sau lipsă
Cerințe de insulină: unii pacienți
Incidența (la diabetici): peste 90%
Tipul diabetului: alte tipuri
Vârsta la debut: mai frecventă la vârsta adultă
Curs: diverse
Simptome: diverse
Cerințe de insulină: unii pacienți
Incidența (la diabetici): 2%
Tipul diabetului: gestațional
Vârsta la debut: în timpul sarcinii
Curs: minim sau nici unul
Simptome: minime sau niciuna
Cerințe de insulină: unii pacienți
Incidența (la diabetici): mai puțin de 1 la sută
Simptomele diabetului
- urinare frecventă (niveluri mai ridicate de zahăr intră în urină și „transportă” apă cu ele - de aceea numesc și diabetul „dizenteria zahărului”)
- creșterea setei (o persoană urinează mult, pierde lichide, așa că îi este sete)
- gură uscată (semn de deshidratare)
- slăbiciune, ineficiență (apare pierderea de energie)
- scădere inexplicabilă în greutate (organismul nu poate folosi zahărul în mod corespunzător, așa că folosește grăsimi și proteine)
- piele uscată, mâncărime
- vindecarea lentă a rănilor și abraziunilor
- evoluția diabetului de tip 2 este adesea asimptomatică, iar nivelurile crescute de zahăr din sânge sunt detectate prin examinare aleatorie
Diagnosticul diabetului în trei moduri
- simptome de diabet + glicemie (zahăr din sânge) => 11,1 mmol/l
- glucoză de post => 7,0 mmol/l
- glicemie la ora 2 în timpul testului de toleranță orală la glucoză (cunoscută printre laici ca „apă potabilă cu zahăr” - nota editorului) => 11,1 mmol/l
(Sursa: prezentare de Jaroslav Fábry, MD, diabetolog)
Cinci factori principali în tratamentul diabetului
1. alimentație adecvată
2. mișcare suficientă
3. medicamente orale (pe cale orală) pentru diabetul de tip 2
4. insulină în cazul diabetului de tip 1 și tip 2
5. Monitorizarea regulată a glicemiei
// Notă: // Nu toate procedurile sunt aplicate de obicei unui pacient simultan. În diabetul de tip 2, încep de obicei măsurile de regim, urmate de medicamente și apoi de insulină. Diabeticii de tip 1 nu sunt de obicei tratați cu tablete.
Apelați Linia Dia: 0800 112 122
Linie telefonică gratuită din Republica Cehă și Republica Slovacă de la 8.00 la 20.00 șapte zile pe săptămână, care oferă răspunsuri la întrebările pacienților axate pe aplicarea insulinei cu stilou; la cererea pacientului, recalificarea în utilizarea aplicatorului (inclusiv membrii familiei); în caz de probleme, aranjați o vizită la asistenta educațională a pacientului.
Scopul cotidianului Pravda și al versiunii sale pe internet este să vă aducă știri actualizate în fiecare zi. Pentru a putea lucra pentru tine în mod constant și chiar mai bine, avem nevoie și de sprijinul tău. Vă mulțumim pentru orice contribuție financiară.