
Cel mai apropiat colaborator al profesorului este conferențiarul Radovan Hudák, care este și fostul său student.
Sursa: J. Ž.
Galerie
Cel mai apropiat colaborator al profesorului este conferențiarul Radovan Hudák, care este și fostul său student.
Sursa: J. Ž.
„Dacă cineva a spus în urmă cu 20 de ani că într-o zi o echipă medicală va face parte din echipa medicală, ar suna ca o fantezie SF. Astăzi, însă, prezența unui tehnician în timpul operațiunilor este o necesitate obiectivă ", spune profesorul Jozef Živčák (60), care împreună cu echipa sa fabrică implanturi unice ale scheletului uman.
El a vorbit despre munca sa cu mult entuziasm abia recent la un anumit radio.
În uimire tăcută, am ascultat cum a creat un implant facial de 86% pentru un pacient în colaborare cu echipa sa și apoi cu medicii de la Facultatea de Medicină a Universității Pavel Jozef Šafárik, Departamentul de Stomatologie și Chirurgie Maxilo-Facială și Clinica de Neurochirurgie din Louis Spitalul Universitar Pasteur din Košice. Aplicat cu succes.
Mi-a fost clar că cu siguranță am vrut să cunosc personal această persoană. Profesorul Jozef Živčák este cofondator al ingineriei biomedicale în Slovacia, dar rezultatele multor ani de muncă depășesc cu mult dincolo de granițele statului nostru.
Ca parte a activității dvs. științifice și a aplicabilității acesteia în practică, aveți câteva premii cu echipa dumneavoastră. Cu toate acestea, unul este destul de proaspăt.
Avem 8 campionate pe cont. Cel mai proaspăt este implantul despicat al climatului unui copil nenăscut, pe care l-am creat pentru el în timp ce era în pântece. Faptul că există o fisură a fost detectat cu ultrasunete 4D.
Între a 8-a și a 9-a lună de sarcină, când relieful bolții din gura bebelușului a fost stabil, am diagnosticat partea maxilo-facială, am scanat capul, am imprimat cu sinterizarea cu laser, o tehnologie care este exactă pentru păr.
Este interesant faptul că am ținut „modelul” capului bebelușului și am ținut în același timp partea deteriorată în mâinile mele timp de două săptămâni înainte de nașterea lui. Când s-a născut micul Simonko, aveam deja un implant pregătit pentru el. Desigur, au existat mai multe etape ale dezvoltării sale. El a fost primul, al doilea, al treilea „împușcat”, unde am încercat totul într-un model și după un moment adecvat de la naștere, i s-a introdus un implant în gură.
Sinterizarea cu laser este denumită în mod popular o imprimantă 3D?
Nu-mi place termenul de imprimantă 3D, se numește sinterizare cu laser, dar știu că dacă folosesc acest termen în comunicarea obișnuită, oamenii nu îl înțeleg. Chiar și în prezentările mele, citez adesea statistici Google și el susține că până la 40% din informațiile etichetate ca 3D sunt înțelese de oameni mai mult decât sinterizarea laser etichetată. De fapt, sunt deja împăcat cu o astfel de desemnare.
Din ce ai făcut acel implant?
Materialul a fost importat din Germania. L-am căutat timp de trei săptămâni pentru că aveam nevoie de el să fie flexibil, astfel încât să se poată adapta în gura bebelușului. În cele din urmă, am găsit un silicon care îndeplinea toate criteriile.
Cum este procesat un astfel de material?
Materialul este importat în stare lichidă, îl ajustăm pentru o anumită nevoie și apoi este procesat direct în „imprimanta” menționată. Creăm un formular cu software-ul, iar implantul este realizat pe baza unui model digital.
Sunteți un inginer instruit, dar aveți tendința de a face parte din operații. De asemenea, ai o diplomă medicală?
Sunt inginer absolvent și profesor de inginerie biomedicală. Am fondat ingineria biomedicală în această republică. Era încă pe vremea Cehoslovaciei și am devenit primul profesor în acest domeniu. Dar trebuie să ai și noroc în viață. Am avut un decan bun, profesorul Ján Buda, care va avea 92 de ani anul acesta. S-a întors din Japonia și mi-a spus: „Știi, Živčička, au astfel de lucruri acolo, le-ai lua și tu?”
Răspunsul meu a fost clar, aveam nevoie doar să știu cât timp am. Au fost trei sau patru luni în care eu și colegii mei am pus-o împreună. Am avut un mare sprijin din partea conducerii facultății și chiar după ani de zile sunt foarte fericit că am fondat acest departament, pentru care îi mulțumesc profesorului Bud.
Desigur, a durat 22 de ani pentru ca noi să ajungem la nivelul stabilirii unui domeniu de studiu până la numirea profesorilor și a profesorilor asociați. În acel timp, am încercat să ne plimbăm prin lume și să învățăm multe. Suntem norocoși să lucrăm în cadrul Facultății de Inginerie Mecanică a Universității Tehnice din Košice, dar avem sprijinul medicinii umane și non-umane.
Putem face teste pe spațiul animalelor, adică pe animale datorită sprijinului Universității de Medicină Veterinară și Farmacie din Košice, iar apoi îl putem face în medicina umană datorită Facultății de Medicină a Universității Pavel Jozef Šafárik din Košice.
Cum a apărut ideea de a fabrica implanturi personalizate?
Totul a început cu cercetarea. În primul rând, datorită reabilitării și exercițiilor fizice, am aflat cum funcționează corpul uman. Apoi am început să scanăm proprietățile fiziologice ale țesuturilor individuale ale scheletului uman. De mult am susținut că viitorul constă în materiale și, pe măsură ce materialele evoluează, la fel și tehnologiile.
În cele din urmă, am ajuns la concluzia că, cu tehnologia aditivă, argou pentru imprimarea 3D, putem crea orice implant pe scheletul corpului uman. Am constatat că cel mai preferat material până acum este titanul, adică materialul care nu este cancerigen, nu acționează împotriva corpului, este biocompatibil.
Astăzi nu avem restricții în această direcție, desigur, a trebuit să ajungem treptat la această stare. Primul implant pe care l-am creat a fost cranian, un implant în zona capului. Din punct de vedere al producției, părea simplu, dar din punct de vedere al aplicației, era deja complicat, deoarece sub implant exista un creier.
Mai întâi a trebuit să o practicăm, am experimentat, dar când am ajuns la operație, eram absolut gata acolo. Astăzi avem aproape 70 de operații și până acum nu a trebuit să facem nicio corecție pe țesut, deoarece am făcut implantul astfel încât pacientul să se potrivească.
Cât durează producerea unui implant?
Producția durează 50 de ore, apoi merge la post-procesare, unde trebuie curățată și pregătită. Îmi place să numesc acest proces Bentley, deoarece această mașină este fabricată și manual (râde). Aceasta este urmată de sterilizare și doar așteptarea operației.
Deci ai început cu un implant cranian. Ce alte implanturi au fost create?
Apoi, parcă s-ar fi rupt o pungă cu astfel de operațiuni și cerințe. Operația la aplicarea unui implant de titan de tipul nostru este fenomenală prin faptul că nu modificăm geometric "gaura" care este creată acolo. Dacă ameliorarea sa este specială, atunci vom face un implant atât de special.
În trecut, implantul a fost modificat geometric și o parte din țesut a fost preluată de la populația hrănitoare, ceea ce este un păcat imens. Aceasta înseamnă că, chiar înainte de noi, s-au făcut implanturi, dar nu și cu tehnologia pe care am introdus-o. De fapt, rezultatele cercetărilor noastre au fost introduse pentru așa-numitele implante de coajă. Echivalentul este biomimetica, adică transferul de funcții și echivalente din lumea biologică în implementări tehnice.
Imaginați-vă un ou cu o coajă subțire și totuși o forță uriașă. Inspirați de proprietățile oului, am decis să facem și astfel de implanturi. Mai întâi am creat cinci variante, între timp am invitat cu umilință colegi din Germania să ne sfătuiască.
Și au sfătuit?
Vă pot spune că nu ne-au sfătuit deloc. Sugestiile lor erau irelevante. De aceea le-am spus băieților mei: „Îi respect pe germani, sunt, fără îndoială, o națiune foarte înțeleaptă și muncitoare, dar trebuie să mergem pe acest drum.” Și am făcut-o noi înșine. A șasea variantă pe care am creat-o era deja aplicabilă.
Când spun că viitorul este în materiale, americanii au inventat materialul Peek, care a fost folosit pentru aplicații speciale. L-am modificat, liderul proiectului este profesor asociat Radovan Hudák, pentru că am aflat că acest material „peek” are proprietăți similare cu titanul, dar nu creează artefacte în diagnosticare.
Titanul este 99,99% compatibil pentru toată lumea, dar poate apărea o anomalie. Peek este încă în domeniul cercetărilor înalte, dar anul acesta finalizăm un proiect în care avem o cooperare largă cu locul de muncă al Facultății de Medicină din Bratislava și se pare că până la sfârșitul anului primele aplicații ale acestui implantul va fi posibil.
Un altul este un implant ceramic, care, în afară de noi, nu a fost împins de nimeni din lume cu tehnologie aditivă. În cooperare cu profesorul Bakoš de la Universitatea de Tehnologie Slovacă din Bratislava, am pregătit o parte din acest material - este alchimie. Un implant ceramic este un implant static, deoarece este puternic, dar în același timp fragil.
Ați putea enumera cazuri specifice?
Trecând la cazurile specifice, am reușit să creăm un implant maxilo-facial în dimensiunea de 86% a feței și am reușit să-l facem într-o singură operație. Cu toată modestia, nu cred că ne va bate cineva mult timp în asta.
Eu și profesorul asociat Statelová am făcut un implant la Martin (15), care a avut o descoperire oncologică a maxilarului. I-am făcut implantul maxilarului astfel încât să crească odată cu el. Aceasta înseamnă că l-am construit mecanic și structural, astfel încât să poată face față tracțiunii naturale și să fie proporțional. Este aproape invizibil pe fata fetei și este frumoasă.
Am avut și un pacient care avea 50 de ani și avea o problemă motorie timp de 25 de ani. I-am făcut un implant personalizat pentru discul intervertebral. A venit pentru operație într-un scaun cu rotile și mergea deja la propria conferință de presă. Ai nevoie de ceva mai mult?
Dar sprijinul financiar de la stat? Tehnologiile cu care lucrați nu sunt cu siguranță ieftine.
Este foarte dificil cu banii în această stare. Nu mă plâng niciodată și pretind că sunt directorul general al Optimistilor, dar este posibil să fi observat o aventură cu proiecte care nu s-au dovedit destul de corecte din partea Ministerului Educației. Am fost co-cercetător într-un proiect care a fost competitiv la nivel global, nu, îmi pare rău pentru expresie, după Kysak, pentru că în munca noastră nu comparăm cu nimeni.
Pe scurt, prin unele procese de incorectitate, suntem handicapați în munca noastră, pentru că, să recunoaștem, alții din această lume nu se ocupă de tehnologii aditive? O fac, dar este vorba despre cine vine primul.
Deși am pregătit materiale care ar putea fi aplicate proceselor, atâta timp cât ministerul nostru decide dacă proiectul nostru este corect sau nu, se lucrează deja în Austria, iar când se va ajunge la rezultat, nimeni nu va spune că prof. . Živčák.
Așa pierdem puncte, ceea ce îmi pare rău. Pe de altă parte, când vorbim despre implanturi, nu existau companii de asigurări în lista de coduri, dar astăzi sunt deja acolo. Și am făcut-o în trei luni.
La început mi-a fost frică de mecanismul de stat și de birocrație, dar ne-au ajutat foarte mult, fie la institutul de standardizare, fie la Ministerul Sănătății, unde au fost aprobate implanturile. Ei au recunoscut că avem o tehnologie excelentă și oferim un articol care are un viitor și ajută această națiune. Deci, în acest din urmă caz, statul chiar ne-a ajutat din nou.
Ceea ce faci este de clasă mondială. Nu au existat cereri din străinătate care ar dori să vă cumpere?
Sunt mândru de unde sunt. Sunt din Est și nu mi-e rușine de originea mea. Susțin că dialectul este o comoară națională în acest stat. Avem o cooperare internațională imensă, dar, desigur, așa cum se spune, totul este de vânzare. Au fost și cei care ne-au oferit o ofertă care nu este respinsă.
Au vrut să cumpere o companie pentru producția de implanturi. Le-am spus că poți cumpăra compania, dar nu-mi cumperi capul și șeful echipei mele (râde). Pe de altă parte, mi-am spus că, dacă vând o companie, vând cercetare, atunci ce voi face? Cu siguranță aș găsi ceva, dar acesta este un flux continuu al vieții mele și se alternează sinusoidal. Odată este mai bine și odată este mai rău.
Când ceva te doare și brusc te îmbunătățești puțin, simți deja că te-ai vindecat. Același lucru este valabil și în cercetare. Veți reuși în ceva mic și veți încerca și continua, din ce în ce mai greu și cu mai mult interes, ce rezultat veți obține efectiv.
Ți-ai menționat echipa de mai multe ori în interviu.
Echipa mea este o orchestră. Sunt absolvenții mei și este uimitor că ne înțelegem. Sunt tineri, prădători și am reușit să revars spiritul muncii în echipă în ei. Nu strălucesc unul pe celălalt, se trag și se completează reciproc.
Ne distrăm într-un sistem de brainstorming și o mulțime de idei vin din ele. Spun că conversația generează gânduri. Nu poți să știi totul, dar este uimitor să știi cui să întrebi.
În viitor va fi posibil să se implanteze tendoane, ligamente, eventual organe?
Aceasta este o tehnologie bioaditivă, adică implanturi realizate din materiale biologice, care într-o zi vor fi implementate în orice mod în corpul uman. Desigur, clapetele au fost implementate cu mult timp în urmă, au avut valoarea lor tehnică, au rezistat sarcinii lor mecanice etc. Nu au fost produse prin bioprintare, tehnologie bioaditivă.
Astăzi, suntem printre puținii care au stăpânit această tehnologie și cred că suntem cu siguranță primii din Europa Centrală, pentru că am reușit deja să creăm, de exemplu, o uretra masculină și feminină, care face parte din uretra. Astăzi este deja după implementare și după aplicare, iar această uretra este biodegradabilă, ceea ce înseamnă că după timp este absorbită.
Am reușit deja în acest sens și astăzi putem împinge practic orice organ de țesut moale, dar numai pentru teste biomecanice, nu pentru aplicare. Cred că este o chestiune de scurt timp. Desigur, nu vreau să prejudiciez nimic, dar în maxim 20 de ani vor fi disponibile biomateriale care pot fi utilizate în diferite modificări.
Primete
1. Implanturi craniene pe arhitectura shell.
2. Un implant maxilo-facial pe care nimeni nu l-a creat înaintea lor - un implant de aproape 86% din față.
3. Implanturi maxilare interesante prin faptul că nu sunt dinamice.
4. Discuri intervertebrale personalizate.
5. Implant peek modificat în medicină.
6. Implant ceramic hidroxilapatit realizat prin tehnologie aditivă.
7. Implant pentru palatul despicat al unui copil realizat înainte de naștere.
8. Implant toracic.