BRATISLAVA, 12 mai (WBN/PR) - De ce vom fi surprinși dacă un actor, cântăreț sau politician are brusc un atac de cord „complet sănătos”? Unul dintre factorii cauzali ai evenimentelor cardiovasculare este hipertensiunea arterială - hipertensiunea. Deși boala este ușor de diagnosticat, adesea nu este detectată sau tratată corespunzător. Până la 70% dintre pacienții hipertensivi din Europa nu ating obiectivul tensiunii arteriale în ciuda tratamentului. De ce?
Dacă tensiunea arterială crește, cauza este căutată într-o tulburare a unuia dintre cele trei mecanisme care o afectează. Sunt cantitatea de sânge circulant, puterea bătăilor inimii și rezistența vasculară periferică pe care vasele din corp o pun în sângele care curge. Eșecul unuia, mai multor sau al tuturor acestor mecanisme duce la o creștere a tensiunii arteriale. Aproximativ 10% dintre pacienți au o boală sau o tulburare identificabilă și amovibilă (de exemplu, hormonală) care duce la creșterea tensiunii arteriale. Apoi vorbim despre așa-numitele hipertensiune arterială secundară.
Din păcate, dacă pacienții au nevoie de mai multe medicamente, de obicei nu le iau în mod corespunzător. Se întâmplă ca unele persoane să înceteze să mai ia, să-și schimbe dozajul sau să nu mai ia medicamente complet în câteva zile sau săptămâni. Tratamentul hipertensiunii arteriale trebuie să fie pe termen lung, de obicei pe tot parcursul vieții. Acesta este unul dintre motivele pentru care mulți pacienți sunt îngrijorați în mod nejustificat că administrarea mai multor medicamente în mod regulat le poate afecta ficatul sau rinichii și doresc să „curățe” oprindu-i. Omiterea tratamentului poate provoca o creștere bruscă necontrolată a tensiunii arteriale și poate fi „ultima picătură” urmată de un atac de cord sau accident vascular cerebral.
S-a dovedit că până la o treime dintre pacienții cu medicamente antihipertensive cu prescripție multiplă nu iau medicamentul și aproape jumătate iau doar unul dintre medicamentele prescrise pentru scăderea tensiunii arteriale. Riscul de întrerupere a tratamentului la pacienții tratați cu 3 comprimate pe zi este de 2,5 ori mai mare decât la cei tratați cu un comprimat. Riscul crește odată cu numărul de medicamente și odată cu creșterea frecvenței zilnice de utilizare.
Soluția sunt așa-numitele combinații fixe - combinarea a două sau trei medicamente într-o singură tabletă. Au mai multe avantaje: acest lucru reduce numărul de comprimate pe care pacientul trebuie să le ia pe zi, crește dorința pacienților de a fi tratați și, în același timp, îmbunătățește controlul tensiunii arteriale prin combinarea medicamentelor cu diferite mecanisme de acțiune care se completează reciproc - crescând eficacitatea tratamentului. În același timp, numărul efectelor secundare scade, deoarece medicamentele conținute într-o combinație fixă adecvată au un efect pozitiv asupra efectelor secundare reciproce. O analiză independentă în țările din Europa de Vest (Italia, Germania, Franța, Spania și Regatul Unit) pe un orizont de 10 ani a arătat că creșterea dorinței pacienților de a primi tratament cu 70% ar economisi 327 milioane EUR și ar reduce evenimentele cardiovasculare.
În afară de droguri totuși, sunt ceilalți doi piloni ai managementului hipertensiunii arteriale etc. stil de viață adecvat (eliminarea sării, țigărilor și alcoolului, scăderea în greutate, exerciții fizice regulate) și cooperarea pacientului cu medicul. Deși începe cu hipertensiune arterială, nu ar trebui să fie un atac de cord la sfârșit, ci o terapie aleasă și eficientă pe care pacientul o poate urma pe viață.