Rinichii sănătoși oferă o serie de procese vitale în organism. Când un copil se naște cu boli cronice de rinichi, rinichii lui pot eșua, urmat de dializă și așteaptă un nou rinichi, adică includerea într-un program de transplant.
Cu toate acestea, uneori rinichii sănătoși eșuează și la copiii mici - dacă, de exemplu, copilul se deshidratează semnificativ în timpul diareei. În plus, infecțiile recurente ale tractului urinar pot fi periculoase, ceea ce poate avea consecințe permanente asupra rinichilor, reducându-le funcția. Ar trebui să ne gândim la rinichii copiilor noștri chiar de la naștere. Două lucruri sunt esențiale pentru sănătatea lor - știți care?
De obicei știm că rinichii acționează ca un filtru de sânge. Ele curăță sângele de deșeuri și, împreună cu apa reziduală, asigură eliminarea lor din organism. Prin urmare, urinăm mai mult de un litru de urină pe zi. În plus, însă, rinichii reglează sărurile și fluidele din organism, inclusiv cantitatea de sânge. Dacă există puțină apă în corp, încearcă să o rețină și să limiteze producția de urină. Dacă există prea multă apă, ei se vor asigura că urinăm mai des. În același timp, mențin tensiunea arterială - de aceea persoanele cu rinichi bolnavi suferă de hipertensiune arterială și, dimpotrivă, dacă cineva are tensiune arterială crescută și nu face nimic în acest sens, le afectează rinichii. De asemenea, produc hormonul eritropoietină, care afectează producția de celule roșii din sânge. De asemenea, afectează rezistența osoasă, deoarece activează vitamina D din forma sa inactivă și controlează nivelurile de calciu și fosfor din sânge și oase. Și, în cele din urmă, mențin o aciditate stabilă a mediului interior. Din aceasta este clar că fără rinichi sănătoși nu există sănătate în întregul organism. De aceea copilul abia se naște, rinichii lui sunt deja verificați în spital. În a patra zi după naștere, fiecare copil este supus unei examinări cu ultrasunete a rinichilor ca parte a screeningului neonatal.
„Boala renală structurală congenitală este al doilea defect congenital cel mai frecvent la copii, după defectele cardiace congenitale. Examenul cu ultrasunete este neinvaziv, copilul nu doare și, în același timp, are o bună valoare informativă. Chiar dacă copilul nu are încă niciun simptom al bolii renale, îl putem prinde în acest fel și îl putem monitoriza în continuare într-un ambulatoriu nefrologic și urologic. Mai târziu, defectele congenitale ale rinichilor se manifestă cel mai frecvent prin infecții recurente ale tractului urinar. Până când a existat o ecografie și un screening neonatal, un copil a venit cu o infecție a tractului urinar și apoi a întrebat dacă are un defect congenital de rinichi. Acum poate fi invers ”, explică prof. Nefrolog pediatru. MUDr. Ľudmila Podracká, CSc.
Potrivit acesteia, în timpul screeningului neonatal, medicii găsesc cel mai adesea dilatarea pelvisului renal (așa-numita dilatare) și îngustarea ureterului, ceea ce face ca urina să stagneze deasupra locului de îngustare și să nu curgă prin ureter în vezică, așa cum ar trebui . Bacteriile se pot înmulți în urina reținută și pot provoca o infecție a tractului urinar.
În general, infecțiile tractului urinar, care pot provoca și inflamația țesutului renal, se numără printre cele mai frecvente afecțiuni renale în copilărie. Fetele care au uretra mai scurtă sunt mai afectate, iar microbii pot pătrunde mai ușor în vezică. Atunci când aceste infecții se repetă frecvent, pot avea consecințe durabile. Inflamația dăunează rinichilor, ceea ce poate duce la reducerea funcției. În consecință, poate provoca chiar insuficiență renală.
DIALIZĂ ȘI TRANSPLANTARE LA COPII
Medicii fac distincție între insuficiența renală acută și cronică. „Eșecul acut înseamnă că copilul a fost anterior sănătos și funcția renală este brusc redusă de diverși factori, atât încât rinichii eșuează și necesită tratament de înlocuire. Aceasta este dializa. Cea mai frecventă cauză de eșec brusc este afecțiunile care se află în afara rinichilor. La sugari, este vorba în principal de deshidratare, care este adesea asociată cu diaree. Spre deosebire de adulți, sugarii au un conținut mai mare de apă în organism și un metabolism mai rapid, astfel încât chiar și o deshidratare scăzută poate provoca probleme grave. Acest lucru se datorează și faptului că rinichii nu sunt încă maturi și este posibil ca administrarea lor de apă și sodiu să nu funcționeze la fel de perfect ca la adulți, astfel încât sunt predispuși la eșec brusc. Cu toate acestea, dacă eșecul brusc este tratat la timp și corect, funcția renală poate reveni la normal ", spune MUDr. Podracká.
Monika Bothová
Copilul 4/2015
Scurtat