Nu, nu vorbim despre implanturi dentare, resp. dinții unghiilor. Cel mai bun implant în cavitatea bucală este și va fi întotdeauna propriul dinte, deși restaurat. Stomatologii de astăzi cred că un dinte tratat corespunzător, chiar mort, este întotdeauna mai bun decât orice înlocuitor.
Se spune că o persoană are un singur nerv. Cu toate acestea, numai fiecare dintre dinții noștri poate avea de la unu la patru sau cinci nervi în canalele radiculare individuale și pot răni credința. Dacă o persoană are o carie prea profundă și o inflamație extinsă în dinte, soluția este de obicei doar așa-numita tratamentul canalului radicular. Nervul sau nervii sunt îndepărtați din dinte, cavitatea din interiorul dintelui cu canalele radiculare trebuie curățată temeinic și umplută cu un material rădăcină special. Dintele devine deci mort, nu mai este hrănit. Dar nici nu doare. Această parte a stomatologiei se numește endodonție și este o știință complicată.
Infecția poate fi ușor pătrunsă prin canalele radiculare printr-o gaură subțire din vârful rădăcinii până la os. Și atunci șansa de a salva un dinte în ceea ce privește menținerea acestuia în gură este mult mai proastă. Ca să nu mai vorbim, o astfel de inflamație periostală poate fi foarte periculoasă. Așadar, dacă medicul dentist vă spune că dintele dvs. are o „pungă”, chiar dacă nu vă doare, ar trebui să îl luați în serios. Acest lucru se datorează faptului că inflamația cronică poate apărea în orice moment și poate provoca complicații grave pentru sănătate.
Vino în timp ce infecția este în dinte
„Cel mai bine este ca pacientul să vină la ambulatoriu în timp ce infecția este încă în dinte”, spune medicul dentist MUDr. Dr. Lucia Piteková, din Bratislava. "Dacă infecția se duce la os, prognosticul este mai grav." Uneori soluția este rezecția, care aparține mâinilor unui chirurg dentar. Aceasta înseamnă că expertul elimină părțile infectate cu bacterii ale rădăcinilor dinților sau un depozit inflamator în jurul dintelui. Rata de succes a unui astfel de tratament este de aproximativ 70%, în cel mai rău caz dintele trebuie scos. Iar dintele inexistent nu mai poate fi folosit pentru mestecat în viitor sau ca stâlp pentru o posibilă punte sau proteză ulterioară.
Există o mare diferență dacă nervii sunt scoși dintr-un dinte inflamat, dureros sau dintr-o persoană moartă - nu doare. Astăzi, însă, nu este o problemă să solicitați o injecție de anestezie locală și, deși unii pacienți se tem mai mult de un ac decât de un burghiu, un anestezic local poate ameliora durerile insuportabile în câteva minute.
Un dinte mort este fragil
În primul rând, coroana dintelui bolnav ar trebui să fie găurită astfel încât medicul să aibă acces suficient la cavitatea medulară. În același timp, defectul este eliminat. Ulterior, pulpa dentară infestată este îndepărtată cu ajutorul unor unelte speciale. Sonda de căutare trebuie utilizată pentru a căuta intrări în canalele radiculare individuale, care pot varia ca număr în funcție de tipul de dinte. Incisivii au unul, doi, dinți molari unu la trei, pot fi patru în scaune, în mod excepțional cinci.
Dentistul nu trebuie să uite niciunul dintre ei, deoarece ar putea deveni o sursă de infecție și alte probleme în viitor. Prin urmare, ar trebui mai întâi să radiografiați dintele, deși numărul rădăcinilor pe care le vede pe raze X poate să nu se potrivească cu numărul canalelor radiculare. Cu toate acestea, pot vedea cel puțin forma rădăcinilor, deoarece pot fi îndoite diferit. Pe parcursul întregului preparat, dintele este clătit cu o soluție specială. Umplutura trebuie făcută bine până la vârfurile rădăcinilor dinților. După umplerea canalelor, se efectuează o examinare cu raze X de control. În cele din urmă, dintele este închis ermetic, ceea ce împiedică reintrarea bacteriilor în spațiul dentar.
„Un dinte mort este relativ fragil, deoarece nu are nutriție și se poate rupe cu ușurință”, explică dr. Piteková. "Prin urmare, oferim pacientului posibilitatea de a-l întări prin introducerea unor știfturi speciale pentru rădăcină și, în cele din urmă, pentru a-l încorona. Totuși, depinde și în ce parte a gurii se află dintele, cum este încărcat în timpul mestecării și în cele din urmă - capacitățile financiare a unui anumit pacient. " Cu toate acestea, facturile sunt în jur de două sau trei sute de euro, dar o punte sau un implant nu ar fi mai ieftin.
Experții susțin că dinții cu un sistem radicular bine tratat pot avea aceeași durată de viață ca și dinții sănătoși, resp. implanturi. Cel mai bun implant este propriul dinte - chiar dacă este mort.
În ce constă un dinte?
Dintele este format dintr-o coroană, gât și rădăcină. Vasele și nervii intră în dinte în zona vârfurilor rădăcinii, trecând prin canalele radiculare, care se lărgesc conic de la vârfuri spre coroană. În partea de coroană a dintelui, se deschide în cavitatea medulară. Pulpa dentară conține vase sanguine și limfatice, precum și nervi. Anatomia canalelor radiculare este relativ neregulată. De exemplu, cele șase superioare au 3 rădăcini și 3, 4 canale rădăcini, incisivii inferiori 1 rădăcină și 1-2 canale.
Tratamentul canalului radicular, așa-numitul tratamentul endodontic se face pentru boli ireversibile ale pulpei dentare și inflamații în jurul vârfurilor rădăcinilor dinților. O condiție prealabilă pentru un tratament de succes este curățarea amănunțită a acestor canale și închiderea lor ermetică ulterioară pentru a preveni reintroducerea bacteriilor. În cazul inflamației mai severe, când pacientul are febră și umflături, pacientului i se administrează și antibiotice.
Text: Bianka Stuppacherová pentru Revista Adevărului
Foto: SHUTTERSTOCK