Când vrem să îmbunătățim atenția copiilor, găsim adesea că această problemă provine dintr-un sistem vestibular subdezvoltat. Copiii au probleme senzoriale A integrarea senzorială este unic prin faptul că abordează soluția acestor probleme prin mișcare și forma jocului. Nicio altă metodă nu oferă acest lucru.
Centrul de diagnosticare și terapie din Bratislava sub denumirea „Copii fascinanți” este dedicat diagnosticului și lucrează cu copiii cu ADHD, cu parțial tulburări de comportament, autism, sindromul Asperger sau Sindromul FAS. Terapeuții folosesc mai multe metode în munca lor, dintre care una este metoda de integrare senzorială. La întrebările noastre au primit răspunsuri profesorii de medicină Petra Šteinecker și Eliška Valkovičová și profesoara Zuzana Tomanová.
De cât timp lucrați cu metoda de integrare senzorială?
Peta: M-am familiarizat cu elementele de bază ale senzoriei în timpul studiilor la universitate. În munca mea, am beneficiat mai ales de ceea ce știam de la școală. Ei bine, pot spune că este real integrarea senzorială Am început să fac asta după a absolvit curs integrare senzorială, a fost în 2016. Un an mai târziu, ne-am mutat în spații noi și am creat o cameră care îndeplinește toate cerințele pe care integrarea senzorială le pune pe echipamentele sale. Acesta a fost complet funcțional și mobilat din noiembrie 2017.
Peta: Dacă vrem să îmbunătățim atenția copiilor, găsim adesea că această problemă provine din sistemul vestibular subdezvoltat. Copiii au probleme senzoriale iar integrarea senzorială este unică prin faptul că abordează soluția acestor probleme prin mișcare și joc. Nicio altă metodă nu oferă acest lucru. Probleme cu vestibular A sistemul proprioceptiv l-am putea rezolva parțial prin metodă stimulare bazală. Ei bine, dacă vrem să îmbunătățim atenția copiilor, de exemplu, descoperim că metoda integrării senzoriale este de neînlocuit pentru noi. Mai multe probleme în zonă integrarea senzorială în plus, nu putem rezolva fără o cameră specială concepută în acest scop.
Eliška: Tulburările din integrarea senzorială sunt condiționate de dezvoltarea neurobiologică. Asa de integrarea senzorială ca și când am putea să ne întoarcem în neurosistem și să corectăm greșelile care există. De exemplu, dacă un copil nu a urcat un patruped, poate că îl va rata mai târziu, iar la școală se va reflecta, de exemplu, în Probleme cu scris. În timpul dezvoltării, copilul trebuie să treacă prin anumite repere, dar nu întotdeauna reușește. Datorită integrării senzoriale, ne putem întoarce în această dezvoltare și putem lucra la exerciții specifice care pot elimina problema. Desigur, copiii au diverse probleme care nu sunt doar legate de senzori. Nu îl putem separa întotdeauna strict.
Cu ce probleme se adresează de obicei părinții tăi?
Peta: Părinții încep de obicei să-și dea seama de problemele la copii odată cu intrarea lor școli, și apoi caută ajutor. Majoritatea sunt anumite abateri de la dezvoltarea normală, tulburări parțiale, de multe ori copiii nu au încă un diagnostic, dar prezintă diferențe de comportament. Vom testa copiii aici și vom lucra cu ei.
Zuzka: Diagnosticul nostru include așa-numitul. profilul neurodezvoltării, din care face parte, de asemenea integrarea senzorială. În Slovacia nu există încă un test separat numai pentru integrarea senzorială. Prin urmare, preluăm anumite părți din metodologiile engleză și maghiară. Cu toate acestea, în prezent se dezvoltă un nou test. Se numește testul EASI și ar trebui publicat în 2020. Organizația noastră este implicată în testarea copiilor, deci este necesar să testăm un eșantion de copii obișnuiți, astfel încât standardele să poată fi stabilite pe baza acestui lucru. Diagnostic este foarte important pentru noi, deoarece continuăm să lucrăm cu copilul pe baza acestuia.
Cum funcționează terapia de integrare senzorială?
Eliška: Când un părinte și un copil ne vizitează pentru prima dată, va avea loc mai întâi o conversație cu părintele. Îi vom explica ceva despre asta terapia de integrare senzorială este, întrebăm ce trebuie să vadă părinții la un copil. Primele întâlniri sunt despre monitorizarea comportamentului copilului și apoi concentrarea asupra a ceea ce este cel mai necesar.
O lecție specifică pare că ne prezentăm copilului la început și vorbim cu el o vreme. Apoi începem terapia. Sunt specific exerciții, care poate dura diferit pentru fiecare copil.
Uneori copilul din mijlocul exercițiului părăsește exercițiul specific, vrea să facă altceva. Apoi urmărim copilul și inventăm o altă activitate. Într-o situație dată, trebuie să fim foarte creativi. Este posibil să avem ceva pregătit în avans, dar de multe ori se va schimba. Copilul ne conduce prin terapie. La sfârșitul terapiei, de obicei se termină cu o conversație sau ne curățăm împreună și vorbim în timpul ei.
Peta: Când un copil este diagnosticat, văd care dintre cele trei sisteme principale de dezvoltare este cheia integrării senzoriale, indiferent dacă este o problemă vestibular, proprioceptiv sau tactil. Dacă copilul are o problemă cu vestibularul, de exemplu sistem, așa că mă joc cu el într-un mod în care încerc să folosesc cât mai mulți stimuli vestibulari. De exemplu, folosesc un punct în două puncte leagăn, scară suspendată, tunel, platformă înclinată sau o căruță și jucăm universul, furtuna, jungla sau unele dintre basmele preferate ale bebelușului, inclusiv toate elementele de joc care funcționează. Încă trebuie să mă gândesc la ce vreau să fac cu copilul, dar totul este foarte liber și jucăuș în același timp. Acestea nu sunt exerciții învățate în sensul că vom face ceva acum.
Cât de intensă este terapia de integrare senzorială? Cât de des și pentru cât timp vine un copil la tine?
Eliška: Minim Trei pana cand patru luni. Apoi ne așezăm cu părintele și suntem de acord dacă vedem potențialul de a lucra mai departe cu copilul sau dacă obiectivele au fost deja îndeplinite.
Peta: Nu numai făcând integrarea senzorială, Obiectivele sunt stabilite diferit, iar terapia generală durează de obicei mai mult. Avem, de asemenea, mulți copii din asistența maternală și există mulți alți factori pe care trebuie să-i abordăm. În cele din urmă este vorba despre comunicarea cu părintele. Avem copii care s-au scurtat și s-au oprit din diverse motive și avem copii care au venit la noi un an. Suntem educatori medicali, iar integrarea senzorială este una dintre metodele pe care le folosim. Cu toate acestea, abordarea noastră este mai complex.
Vedeți progrese la copii, rezultate concrete?
EliškaR: Rezultatul vizibil este, de exemplu, faptul că copiii dura mai mult la jocul selectat. Când am început să lucrăm cu ei, aceștia au durat foarte puțin într-o singură activitate, dar pe măsură ce continuăm terapia, ei se pot dedica activității date mai mult timp.
Peta: Da, acestea sunt obiective sau repere atât de mici. De asemenea, a trebuit să învăț să le caut și să nu mă aștept la un salt mare după câteva terapii, de exemplu, că un copil care nu vorbește va începe să vorbească. Căutăm literalmente lucruri mărunte. De exemplu, îmi dau seama că acum trei ore copilul nu stătuse încă deloc, iar acum va sta și mă va ține 30 de secunde sau îmi va aminti numele. Sunt pași mici, dar important pentru părinți. Terapeutul surprinde acest lucru și îl transmite părintelui, deoarece atunci când părintele are un copil zilnic, este posibil să nu observe un progres minor.
Zuzka: Cu toate acestea, scopul final nu este doar de a face progrese direct în cameră, ci de a realiza acest lucru viata reala. Pentru a îmbunătăți cu ce se luptă copilul, de exemplu, la școală. Apoi, când vine vorba de feedbackul profesorului că copilul se poate concentra mai bine în clasă, suntem foarte mulțumiți de asta. Sau faptul că copilul nu mai este atât de sensibil la haine și se poate îmbrăca singur, a pus șosete. Acesta este scopul.
Ne-ați putea da un exemplu de copil specific pentru care ați făcut progrese datorită metodei de integrare senzorială.?
Peta: Un exemplu frumos este Simonka, care a făcut-o disfazie de dezvoltare. Când era la diagnosticul nostru, părea nepoliticoasă, nu putea fi ghidată, ne ignora. Un astfel de comportament a făcut parte din diagnosticul ei. Nu știam atunci, deoarece diagnosticul nu fusese încă confirmat. Problema a fost legată de vorbire și minte și am văzut problema aici ca unul dintre posibilele motive integrarea senzorială. Eu și Simonka am început să lucrăm. La început, progresul a fost mai vizibil pentru mine decât în etapele ulterioare ale terapiei. În primele zece ore, Simonka nu știa numele meu. La fiecare terapie, i-am spus: „Mă numesc Peta.” Apoi m-a sunat brusc pe nume și a fost un mare succes, deoarece nu cunoștea conceptele de bază, nu putea numi legume, animale. Pe atunci avea 4 ani și după un timp a învățat să-i cunoască și a fost datorită ei exerciții în mişcare.
De asemenea, un logoped a lucrat cu ea în acel moment. Cu toate acestea, nu se poate spune că metoda integrării senzoriale a influențat acest lucru și terapia logopetică, în timp ce Simonka a introdus o altă metodă în ea. Dar am văzut mari progrese în ea Atenţie. Am putut să ne așezăm, i-am dat câteva instrucțiuni și ea a răspuns la ceea ce spuneam. Sau am învățat un cântec în care ea a vorbit doar câteva fragmente și a inventat altele și brusc ea a spus două versuri. Poate părea lucruri mici, dar a fost un mare succes și pentru mama mea. Apoi a stagnat puțin cu Simonka, deci este întotdeauna necesar să se ia în considerare limita unui anumit copil și diagnosticul său.
Un alt exemplu concret ar putea fi exemplul lui Nikolas, care are șase ani tulburări de atenție. Cu cât avem mai multe întâlniri, cu atât mai mult se poate concentra și rămâne în sarcină. Poate fi atât de implicat într-o activitate specifică încât uită de împrejurimile sale. El însuși îmi spune că este un constructor, că îi place să construiască. Dacă facem o activitate care îi place, el o poate face pe deplin a se concentra, pe care nu-l cunoștea înainte.
În „Copii fascinanți” vă concentrați și asupra metodei INPP. Cum sunt cele două metode diferite?
Zuzka: INPP - este un program în care copilul practică exercițiile prescrise, așa că nu îl putem „păcăli” că este un joc. Poate prima dată, a doua oară. Dar când un copil trebuie să o repete de 30 de ori, nu mai poate fi inventat prin joc. Pe de altă parte, integrarea senzorială se referă la joc. Copilul vine și este fericit pentru că se joacă. Unele lucruri se suprapun în aceste metode, cum ar fi lucrul cu sistemul vestibular, adică lucrul cu echilibrul. Cu toate acestea, INPP nu funcționează pe un sistem tactil, de exemplu. Pe de altă parte, în integrarea senzorială, reflexele primitive nu sunt atât de captate. INPP este un program intensiv care se practică în fiecare zi doar pentru un reflex specific. Integrare senzorială are un spectru mai larg. Legăm aceste metode. Împreună folosim aproximativ patru metode și stabilim un program personalizat pentru fiecare copil. Dacă descoperim că nu-l putem ajuta suficient pe copil, îl vom trimite mai departe.
Configurarea unei încăperi pentru integrarea senzorială nu este probabil un proces ușor. Cum ai procedat?
Zuzka: La început, desigur, ne-am consultat cu lector. Camera era de fapt doar vopsită și aveam nevoie de sfaturi cu privire la locul de amplasare a elementelor. Probabil știam ce instrumente dorim, diferite leagăne, platformă înclinată și cărucior, perete de alpinism, covorase, aer sac, trambulina, ajutoare tactile si altul.
Sfaturile unui lector cu experiență au fost foarte utile. Problema finanțelor a jucat, de asemenea, un rol. Am primit o subvenție de la Slovenská sporiteľňa și am cumpărat ceva din propriile resurse.
Integrarea senzorială pare astfel a fi o metodă relativ eficientă?
Integrare senzorială are forme diferite. Dacă se face sub formă de terapie, se spune că poate ajuta copilul la 80%. Dacă se aleg doar strategii compensatorii pentru copil, acesta poate ajuta 30%. Cu cât copilul este mai mare, cu atât este mai dificil să se dedice terapiei și intervențiilor conexe. Atunci este bine ca copilul să-și cunoască situația și să învețe să o gestioneze. Când copiii vin la noi pentru terapie, îi sfătuim și pe părinți cu privire la modul de lucru cu copilul în mediul acasă sau în ce lucruri să se aplice şcoală. În străinătate, fac acest lucru, astfel încât terapeutul să meargă și el la școală și să consilieze profesorii despre cum să lucreze cu copilul. Unii copii se îmbunătățesc concentrate, când sunt în mișcare în timpul lecțiilor, de exemplu atunci când pot să se balanseze, alții când pot mesteca gumă, alții când pot apăsa, de exemplu, un ou de exerciții în mâini, care pune rezistență atunci când este apăsat și, astfel, ajută copilul reduce stres.