ŠAĽA 28 martie 2017 (WBN/PR)
MUDr. Jozef Grell, Ambulatoriu chirurgical JOMA-CH s.r.o., Nemocničná 1, Šaľa
Sindromul piciorului diabetic este una dintre cele mai grave complicații ale diabetului, care poate afecta membrele inferioare ale fiecărui diabet. Dacă nu este tratată, poate avea ca rezultat amputarea.
În prezent, de exemplu, aproape 4.000 de diabetici au un picior amputat doar în Slovacia,
în timp ce până la 85 la sută din amputări ar putea fi prevenite prin diagnosticarea precoce a așa-numitelor piciorul diabetic. Prin urmare, este extrem de important ca fiecare diabetic să fie diagnosticat cu riscul de a dezvolta piciorul diabetic la diabetologul său imediat ce este diagnosticat diabetul și apoi cel puțin o dată pe an.
Ca urmare a nivelului crescut de zahăr din sânge, nervii și vasele de sânge sunt afectate în organism, ceea ce duce la așa-numitele piciorul diabetic. Tulburările nervoase periferice duc la pierderea sensibilității la durere, presiune, temperatură, vibrații, precum și slăbirea și scurtarea mușchilor. De asemenea, duce la reducerea transpirației pielii, pierderea elasticității acesteia și, astfel, la un risc crescut de fisuri și vânătăi. Dacă pacientul subestimează această afecțiune și nu face nimic, pielea, țesutul subcutanat, mușchii și oasele mor treptat. Aproape fiecare diabetic dezvoltă o formă de polineuropatie diabetică (afectarea nervilor). Conform datelor Centrului Național pentru Informații privind Sănătatea și Societății Slovace de Diabetologie, aproape unul din trei diabetici a fost diagnosticat cu polineuropatie diabetică.
Vasele și capilarele sunt, de asemenea, afectate. Vasele de sânge scurtate provoacă un aport insuficient de sânge și hrănirea zonei afectate, acest lucru poate apărea foarte repede pe capilarele fine, ceea ce duce adesea la orbire. Vânătăile și rănile mici au ca rezultat defecte ale pielii care nu se vindecă, care sunt adesea infectate și tratamentul lor este complicat. Numai tratamentul administrat corespunzător și îngrijirea zilnică a piciorului pot preveni dezvoltarea piciorului diabetic și complicațiile acestuia.
Pacient cu picior diabetic
Pacientul a venit la ambulanță din cauza durerii la piciorul stâng, care era umflată, inflamată și dureroasă, mai ales când a călcat pe ea. El a raportat, de asemenea, dureri sacadate noaptea și necesitatea de a continua să se miște cu ea (sindromul picioarelor neliniștite). Avea trei defecte ale pielii asociate cu inflamația pe talpă. De asemenea, a avut un picior deformat după amputarea IV. degetul unei întâlniri mai vechi. Era un bărbat în vârstă de 58 de ani, pensionar cu handicap, nefumător, înălțime de 180 cm, greutate de 100 kg. El a fost tratat pentru diabet de 10 ani, dintre care a fost pe insulină timp de 8 ani. De asemenea, el a folosit medicamente pentru vasele de sânge (pentru a reduce permeabilitatea peretelui vaselor de sânge, pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge), medicamente pentru tratarea nervilor deteriorați din picior, care s-a manifestat printr-o tulburare de sensibilitate.
Înainte de internarea în clinica noastră, pacientul a fost deja supus unui examen de chirurgie vasculară, unde au confirmat că este un tip periferic de leziuni vasculare. Inflamația măduvei osoase (osteomielita) a piciorului stâng a fost exclusă înainte de injecțiile cu colagen MD. Conținutul stâncos a curs din fistulele de la suprafață - am trimis materialul colectat pentru cultivare. Cultivarea a dus la o infecție (Klebsiella sp. Și Staphylococcus aureus), pe care am tratat-o cu ATB în funcție de susceptibilitate.
Injectiile de colagen ajuta la vindecarea defectelor pielii chiar si in diabet
După remisiunea puroiului și umflarea piciorului, am început tratamentul defectelor cutanate cu injecții de colagen MD conform protocolului: primele două săptămâni de două ori pe săptămână, apoi o dată pe săptămână până când au fost luate zece injecții de colagen de MD-Tissue și MD-Matrix, pe care l-am administrat împreună subcutanat în jurul picioarelor plate. Acolo unde este necesar, am curățat și rana chirurgical și am făcut pansamente la aproape fiecare vizită la pacient.
Ameliorarea semnificativă a durerii după injecțiile cu colagen
După cea de-a treia combinație duală de injecții cu MD, pacientul a început să prezinte o ușurare semnificativă a durerii, senzație mai îngustă a picioarelor, oboseală redusă și regresie a durerii pe bandă de rulare. După a cincea injecție, noaptea zvâcnind la nivelul membrului s-a oprit și senzația de picioare neliniștite s-a potolit. În același timp, a existat o reducere a defectelor cutanate pe talpa piciorului și o horniness mai mică a pielii uscate în jurul rănilor.
După cea de-a 10-a aplicare, pacientul nu a suferit nicio durere, a avut o senzație ușoară la picioare, nu a obosit când a călcat pe picioare, nu a avut sacadări nocturne. Rănile de pe tălpile picioarelor s-au micșorat, s-au vindecat treptat, pielea excitată s-a înmuiat și inflamația locală s-a calmat. Administrarea injecțiilor cu colagen MD a avut loc în perioada 8 aprilie 2016 - 19 mai 2016.
Pacienta a făcut o pauză de 3 luni în timpul verii, a venit din nou la ambulatoriu pe 12 august 2016 și a dorit să continue tratamentul piciorului diabetic. Am aplicat din nou MD-Matrix și MD-Tissue pe zona plăgii și pe structuri mai profunde, în timp ce aplicația a fost nedureroasă. Am injectat de două ori pe săptămână până pe 25 octombrie 2016, am dat în total 10 injecții din fiecare specie. Pacientul a fost foarte mulțumit de efect. Defectele sale s-au vindecat aproape complet, nu mai suferea. El continuă controalele la intervale săptămânale, în timp ce efectul terapeutic al injecțiilor cu GUNA MD continuă chiar și după terminarea administrării lor.
Concluzie: După evaluarea și descrierea experienței de mai sus, putem confirma în mod clar că a apărut un nou supliment în tratamentul piciorului diabetic, care este o problemă socială gravă.