Dacă nu puteți înghiți un piure de cartofi, probabil că nu vă veți gândi că minutele vă pot decide viitorul.
Oricine a avut vreodată dureri în gât poate simți problema înghițirii. „Tulburările de înghițire au un nume comun, disfagie. Înghițirea dureroasă este denumită odinofagie ", spune medicul ORL MUDr. RNDr. Lukáš Varga, dr., Că problema nu dăunează întotdeauna. Potrivit medicului, înghițirea complicată poate fi inflamația faringelui și a lamboului laringian, tulburări ale glandei salivare, buzelor și palatului fisurat sau îngustarea tractului de înghițire.
"Pacienții după traheotomie - o intervenție chirurgicală care creează o deschidere temporară sau permanentă în trahee, de asemenea după intervenția chirurgicală tiroidiană, arsuri, dar și în cancer și tratamentul acestuia, au, de asemenea, o problemă la înghițire", a spus medicul ORL. Dacă singura problemă este inflamația și se vindecă, vă veți bucura din nou de mâncare și băuturi. Fisurile pot fi operate și cu mai puțină salivă, uneori este suficient să beți mai mult. Ei bine, dacă problema este în altă parte.
Problema creierului
Neurologul se gândește mai întâi la scleroza laterală amiotrofică, miastenie și accident vascular cerebral. „Acestea sunt cele mai frecvente trei boli neurologice în care apare tulburarea deglutiției. Mai rar, poate însoți și boala Parkinson, sindromul Guillain-Barré, scleroza multiplă, distonie, boli musculare și tumori ale sistemului nervos central ", spune neurologul MUDr. Zuzana Karnasová Dobšovičová, potrivit căreia este necesar să consultați un medic cât mai curând posibil. „Poate fi o problemă serioasă atunci când minutul este decis de minutele dvs.”, subliniază el.
Unde se află
Anamneza este importantă. Medicul dumneavoastră vă va întreba cum a apărut tulburarea de înghițire. „Fie că a fost brusc sau s-a dezvoltat pentru o lungă perioadă de timp, fie că aveți alte simptome, precum durere, probleme de vorbire sau probleme de respirație. Ar trebui să puteți descrie dacă problema este în gură sau mai jos. De asemenea, sunt informații importante dacă fluidele și alimentele revin în cavitatea bucală după înghițire și dacă aveți o problemă cu o dietă solidă sau cu lichide ", spune neurologul.
Aceste informații îl vor ghida pe medic la diagnostic. Vârsta va ajuta, de asemenea. Scleroza multiplă este cea mai frecventă între vârsta de douăzeci și patruzeci de ani, este un accident vascular cerebral la persoanele cu vârsta peste șaptezeci de ani, miastenia gravis apare la femeile cu vârsta cuprinsă între douăzeci și treizeci de ani și la bărbații cu vârsta cuprinsă între cincizeci și șaizeci de ani. Paralizia cerebrală este de așteptat la nou-născuții fără fisuri care se nasc la timp.
Poftă bună!
Tratamentul și perspectivele depind de boala de bază. „Oamenii după un accident vascular cerebral se pot ameliora foarte repede și rapid dacă sunt urmate de o terapie adecvată timpurie și de reabilitare. Tulburările de înghițire sunt adesea complet pierdute. Dacă apar probleme în scleroza multiplă, după un tratament rapid și corect, tulburarea deglutiției poate dispărea sau cel puțin se poate îmbunătăți rapid ", spune neurologul despre cazurile mai fericite. Este diferit în bolile neurodegenerative. „De exemplu, în scleroza laterală amiotrofică, nu putem decât să încetinim evoluția bolii, să sprijinim mental pacientul și să-l învățăm să ia alimente și lichide în mod diferit”, spune Zuzana Karnasová Dobšovičová despre posibilitatea alimentării artificiale.
După tratamentul cancerului
Dacă cancerul este de vină, problemele pot fi cauzate de tumora însăși, care interferează cu tractul digestiv. „Mai întâi există o problemă cu aportul de alimente solide, mai târziu și lichide”, spune MUDr. Miroslava Malejčíková. Cu toate acestea, este posibil ca tratamentul cancerului să nu scape de problemă, ba chiar să o declanșeze.
„Apare ca o proteză non-dentară. efectul chirurgiei, chimioterapiei și radioterapiei. După operație, în timpul vindecării rănilor pot apărea îngustări benigne ale tractului digestiv. După chimioterapie și radioterapie, pot apărea din nou inflamații bacteriene sau fungice, formând afte care îngreunează înghițirea. Salivarea redusă este, de asemenea, o problemă. Cu toate acestea, majoritatea problemelor se rezolvă după oprirea tratamentului. Rareori intră într-o etapă cronică ", spune oncologul.
Saliva din frigider
Dacă tratamentul dumneavoastră împotriva cancerului a redus producția de salivă, încercați să o sporiți cu gumă de mestecat fără zahăr și bomboane. „Dificultățile pot fi prevenite și prin planificarea tratamentului - determinarea volumului țesutului iradiat și a dimensiunii dozei în radioterapie. Cu toate acestea, dacă există mai puțină salivă, tabletele și gelurile care conțin xilitol, sorbitol, mucopolizaharide, calciu, alantoină, lactoferină sunt pe piață pentru hidratarea cavității bucale. Există, de asemenea, salivă artificială preparată în farmacie, dar dezavantajul lor este că trebuie depozitate în frigider ", spune dr. Malejčíková. El recomandă faptul că umidificarea și aderarea la un regim de băut sunt, de asemenea, importante.
Cu o sondă în nas
Până nu exersați din nou înghițirea, veți primi o sondă de alimentare. Îl introduc prin nas, nazofaringe și esofag în stomac. Se utilizează numai pentru administrarea pe termen scurt, maximă de patru săptămâni a nutriției artificiale. „Avantajul acestei sonde este instalarea ușoară și poate fi îndepărtată oricând. Pentru bolile în care nu se așteaptă o îmbunătățire rapidă sau se așteaptă o deteriorare treptată, vă vom prezenta o sondă, a cărei gaură se deschide în abdomen și cealaltă este în stomac. Nutriția este administrată direct în stomac ", descrie neurologul Karnasová Dobšovičová intrând în nutriția enterală.
Se servește o dietă cu tub „preparată industrial”. Dacă trebuie doar să îmbogățim aportul caloric și nutrițional al unei diete normale de bucătărie, concentratele sub formă de băuturi, iaurturi sau sucuri sunt disponibile pe piață ”, descrie oncologul Miroslava Malejčíková. Când starea dumneavoastră se îmbunătățește, acestea vor elimina sonda, iar locul injectării se va vindeca rapid.
Reabilitare
Cu toate acestea, sonda nu este necesară pentru tulburări de înghițire mai puțin severe. „Vă puteți îmbunătăți starea prin schimbarea dietei sau prin introducerea unor tehnici simple de reabilitare, cum ar fi poziționarea capului și gâtului la înghițire. La unii oameni, înghițirea este îmbunătățită prin medicamente. Pentru alții, proceduri chirurgicale mai simple sau mai complexe ", afirmă neurologul. Cu toate acestea, senzația unui nod în gât care vă împiedică să înghițiți poate indica și cauze psihologice. Apare în timpul stresului, și alcoolicii o știu. Cu toate acestea, puteți provoca, de asemenea, probleme cu ruperea dinților, umflarea gingiilor, refluxul sau proteza deteriorată.