Nu înțeleg părinții care se tem de școli, dar nu consideră parcul acvatic un risc
Interviu cu Elena Prokopová, autorul măsurilor anticorona școlare, despre dacă părinții nu trebuie să se teamă să înceapă școala.
Pediatra Elena Prokopová. Foto - TASR/Martin Baumann
După aproape șase luni, elevii și studenții vor fi obligați să meargă la școală săptămâna viitoare. Condiția de bază pentru ca aceștia să poată intra în ei va fi o stare bună de sănătate fără semne de boală. Regulile de igienă trebuie înăsprite în școli și internate, pe care toată lumea trebuie să le respecte.
Ministerul Educației a elaborat manuale detaliate despre modul în care vor funcționa elevii și profesorii din septembrie și ce să facă în cazul unei infecții cu coronavirus. Elena Prokopová, expert din Ministerul Sănătății pentru Pediatrie, a participat și la crearea manualelor.
În interviu, ea explică de ce primele două săptămâni ale anului școlar vor fi cruciale, de ce crede că copiii vor fi mai siguri decât de obicei din punct de vedere al sănătății și dacă nu se teme de panica părinților atunci când confirmă o infecție la școală .
În colaborare cu alți experți și cu Ministerul Educației, ați pregătit manuale pentru toate tipurile de școli, pe care urmează să le urmeze din septembrie. Părinții își pot trimite copiii la școală săptămâna viitoare fără griji?
Nu poți spune asta niciodată. În situația actuală, nu este complet sigur să mergi la magazin cu copilul. Fiecare situație prezintă un anumit risc. Cu toate acestea, pot spune că am stabilit măsurile din manuale astfel încât elevii și studenții să fie cât mai siguri posibil.
A existat un punct pe care nu ai putut fi de acord atunci când creezi manualele?
Nu cred că nu am putut fi de acord cu ceva, mai degrabă a fost dificil să venim cu cea mai potrivită soluție la unele situații complexe.
Nu susțin că manualele individuale sunt perfecte și neschimbătoare. Ei vor trebui să se adapteze la situația actuală. Când vă dați seama câte tipuri de școli și facilități avem în Slovacia și cum se desfășoară predarea în ele, veți constata că există o serie de lucruri de criză care trebuie luate în considerare. Stabilirea liniilor directoare pentru toate cazurile este extrem de dificilă.
Încercați să dați un exemplu.
Luați doar școala primară timpurie, unde trebuie să păstrați siguranța a mii de copii de la clasa întâi până la clasa a noua. Acestea sunt apoi mutate la școală, prânz sau diverse cercuri la școală. Trebuie să preluați toate situațiile și să stabiliți măsuri astfel încât să fie respectate condițiile igienice și, în același timp, școala să funcționeze cât mai bine posibil.
Numai copiii fără semne de boală vor putea intra acum la școală. În alte circumstanțe, cei care au tusit sau au înghițit s-au dus și ei la ei. Odată cu sosirea toamnei, numărul de răceli sau gripă va crește. Ne descurcam?
Știu că va fi deosebit de complicat pentru părinți. Dar, pe de altă parte, vrem să păstrăm în siguranță toți copiii, inclusiv cei care prezintă simptome ale bolii. Chiar și în condiții normale, un copil cu tuse sau febră nu aparține școlii. Dacă fiecare părinte trimite un copil cu simptome, îl putem închide imediat.
Simptomele covidului și gripei sunt dificil de distins. În plus, dacă un copil are deja o mucoasă a căilor respiratorii slăbite, este mai probabil să prindă un covid mai devreme decât dacă ar fi sănătos.
Nu există pericolul ca orele să fie pe jumătate goale într-o lună, deoarece mulți studenți nu vor veni la școală din cauza unei tuse slabă sau a unui gheață.?
Se poate intampla. Cu toate acestea, copiii transmit cel mai mult bolile respiratorii atunci când sunt în echipă. Este suficient ca un copil din clasă să doarmă sau să tusească și poate infecta mai mulți colegi de clasă. Acum, dacă un astfel de copil nu merge la școală, infecția nu se va răspândi printre alții. Morbiditatea ar trebui să fie mult mai mică.
Experiența din martie și aprilie ne-a arătat medicilor pediatri că în momentul în care școlile și alte facilități colective erau închise, practic nu aveam infecții respiratorii. Și a fost în lunile de primăvară, când, ca și toamna, există o morbiditate ridicată.
Dar copiii care au slăbit imunitatea sau bolile respiratorii?
Desigur, avem copii cu boli cronice sau alergii care tusesc constant. Acești copii vor putea merge la școală. Ei vor trebui să rămână acasă atunci când au simptome acute care depășesc standardul în cazul lor. Depinde de părinți să se ocupe de asta. De obicei, două sau trei zile sunt suficiente pentru ca infecția ușoară să treacă.
Copiii cu aceste probleme au mers la școală pentru alți ani. Chiar și gripa poate fi mai periculoasă pentru ei decât covidul și totuși nu au rămas acasă în timpul sezonului gripal. Au mers la școală fără măsuri speciale de igienă sau draperii. Situația era mai riscantă pentru ei atunci decât va fi acum când avem măsuri preventive stricte și trăim într-o societate mai prudentă. Și acest lucru, după părerea mea, se aplică tuturor copiilor.
Mai mult, riscul pentru ei nu este doar școala. Au părinți, merg la diverse evenimente familiale sau la alte evenimente, se întâlnesc cu prieteni. Riscul ca un părinte să aducă boala din mijloacele de transport în comun este probabil chiar mai mare decât acela pe care copilul îl va aduce de la o școală în care sunt urmate măsuri stricte.
Deci, spuneți că copiii care se întorc la școală în septembrie vor fi mai siguri din punct de vedere al sănătății decât în condiții normale.?
Știu că e greu de crezut, dar chiar cred că da. Înainte, un copil cu gheață, tuse sau cefalee venea de obicei la școală și nimeni nu-l trimitea acasă. Nici un filtru de sănătate nu a fost făcut. Acum părintele semnează că copilul cu simptome de orice boală nu merge la școală și profesorii vor fi mai atenți.
Nu poate un pediatru să judece că un copil nu poate merge la școală și altul va evalua diferit aceleași simptome? Plănuiți să oferiți medicilor pediatri reguli precise de evaluare?
Le-am pregătit și intenționez să le public săptămâna aceasta în acord cu consiliul. Acestea vor fi reguli precise și uniforme pentru toți pediatrii.
Este adevărat că sunt pregătite scutiri de la frecvența școlară obligatorie pentru copiii cu diagnostice grave?
Nu aș vrea să le public încă. Nu este un subiect închis, luăm în considerare mai multe opțiuni. Dacă aș specula acum cum să-l configurez, aș crea panică inutil. Cu toate acestea, până la începutul anului școlar, totul va fi clar.
Părinții tăi au sunat din cauza excepțiilor de la purtarea voalurilor?
Da. Trebuie reamintit faptul că îndrumarea principalului igienist, care a stabilit excepțiile exacte de la obligația de a purta un voal, se aplică în continuare. Este vorba de persoane cu boli respiratorii cronice, insuficiență respiratorie, boli ale pielii feței sau tulburări ale spectrului autist. Aceste excepții se aplică și copiilor.
Doctorul Elena Prokopová și ministrul educației Branislav Gröhling prezintă măsuri pentru școli. Foto - TASR/Martin Baumann
În urmă cu o săptămână, dvs. și ministrul educației ați prezentat un semafor, conform căruia școlile vor urma dacă apare un caz de coronavirus. Ce trebuie să se întâmple pentru a decide închiderea școlii?
Numai autoritatea regională de sănătate publică sau un alt organism autorizat să facă acest lucru decide întotdeauna asupra acestui lucru. Din punct de vedere epidemiologic, o școală ar trebui închisă dacă există un număr mare de elevi infectați în mai multe clase.
De fapt, despre asta vorbește faza roșie a semaforului. În acest caz, elevii din liceu vor trece la învățământ la distanță, iar clasele din clasa întâi se pot extinde în jurul școlii în grupuri închise mai mici. Cu un număr mai mic, este, de asemenea, mai ușor să stabiliți sosirea la școală sau mese. În timp ce cei mai mari se pot descurca mai bine cu învățarea la distanță, copiii din clasa întâi au nevoie de cea mai mare atenție și contact cu profesorii.
De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că copiii cu vârsta sub nouă ani au cea mai mică morbiditate și, prin urmare, cea mai scăzută transmisibilitate a bolii Covid-19.
Publicitate
Nu vă este frică de panica părinților care refuză să-și aducă copiii la școală dacă există chiar și un caz de infecție.?
Cu siguranță, astfel de părinți vor fi. Cu toate acestea, nu putem face altceva decât să explicăm semnificația măsurilor și să ne justificăm pașii pentru a face școlile cât mai sigure posibil. Nu cred că vom avea deloc școli „gratuite”, dar oamenii se pot infecta totuși atunci când merg la magazin.
Nu înțeleg părinții cărora le este frică să-și trimită copiii la o școală care are măsuri atât de stricte, dar nu consideră un parc acvatic sau o vacanță în străinătate ca un risc.
Ce se va întâmpla după primele două săptămâni ale anului școlar? Manualele vor fi revizuite?
Primele două săptămâni vor fi extrem de importante pentru noi. După aceea, vom vedea câți copii s-au infectat și au rămas acasă. Din acest motiv, de exemplu, am lăsat terenurile de sport interioare ale școlilor închise în primele trei săptămâni ale anului școlar. Am făcut acest lucru pentru a afla mai întâi cum gestionează copiii instruirea în clasă.
Lucrăm în permanență la manuale și, dacă este necesar, le vom completa în continuare în ceea ce privește dezvoltarea situației.
Cu puțin timp înainte de publicare, prim-ministrul Igor Matovič a sugerat că și copiii din clasa I au un voal obligatoriu în primele două săptămâni. De ce i-ai lăsat doar așa cum ți-a fost recomandat?
Am consultat această problemă la un consul de experți. Am inclus în manual doar ceea ce a fost aprobat la consiliu. Nu a fost invenția noastră.
Consiliul a decis să facă acest lucru, deoarece unii elevi din clasa I pur și simplu nu puteau înțelege cu abilitățile lor mentale de ce trebuie să poarte un voal. Nu am vrut să punem stresul și obligația profesorilor lor de a-i monitoriza constant. Nu ar face altceva decât să-și atragă atenția asupra vălurilor din jur.
Un alt factor este, așa cum am menționat, că copiii cu vârsta sub nouă ani au cea mai mică morbiditate și transmisibilitate. Riscul este mai mic decât în cazul copiilor mai mari. De asemenea, îi putem izola mai ușor, deoarece nu se amestecă ca elevii.
Așa că am lăsat părinților și profesorilor să țină cont de situația elevilor individuali. Dacă este posibil, pot purta un voal chiar și atunci când stau în clasă. Mulți profesori știu cum să-i motiveze să facă acest lucru într-un mod jucăuș, dar nu am vrut ca copiii mici să experimenteze stresul acestei datorii.
Spuneți că copiii cu vârsta sub nouă ani au o morbiditate și o comunicabilitate mai mici în Covid-19. Ce este?
Copiii au mai puțini receptori prin care virusul pătrunde în mucoasa căilor respiratorii. Imunitatea lor este mai bine adaptată la gestionarea bolilor virale. În majoritatea cazurilor, au avut mai multe atacuri virale cauzate de alte tipuri de coronavirus. Prin urmare, poate juca rolul așa-numitelor imunitate încrucișată și anticorpi produși de alte tipuri de coronavirus. Un alt motiv este acela că copiii au mai puține boli cronice asociate.
Prin urmare, principiul este că cu cât copilul este mai mare, cu atât este mai riscant?
Cu siguranță da. O puteți vedea și pe curbele de morbiditate.
La copiii mici, virusul se răspândește bine în timpul somnului. Prin urmare, grădinițele nu ar trebui să se gândească la organizarea somnului după-amiaza copiilor?
În manual, vă recomandăm să existe distanțe mai mari între paturi. Nu există nimic care să împiedice grădinițele să le extindă în mai mult spațiu. Tot în grădinițe, un copil poate merge la ele numai dacă este complet sănătos.
Semafor pentru școli. Fotografie (FB/Ministerul Educației)
În comunicatul de presă de săptămâna trecută, ați menționat că purtarea halatelor i-a făcut pe pediatri să vadă un număr mai mic de complicații alergice în primăvară.
Da, au existat mai mulți factori. Alergiile încep în martie și aprilie. Acum avem totul închis în aceste luni, oamenii au fost în mare parte acasă și nu au fost expuși la alergeni la fel de mult ca de obicei. Și când au ieșit, purtau un voal.
Complicațiile bolilor alergice nu sunt doar alergia în sine. Alergiile slăbesc membranele mucoase pe care infecția sare și se răspândește mai ales în rândul oamenilor prin tuse și strănut. Nu a fost anul acela. Voalul nu ne protejează doar de coronavirus, ci și de alte boli sau alergii.
Au existat reacții, care sunt necesare pentru un manual complex pentru școli, când copiii se întâlnesc încă afară, unde nu mai respectă măsurile. Deci, care este scopul măsurilor stricte?
La exterior, transmiterea virusului este mult mai puțin intensă decât la interior. Părinții știu cum să influențeze locul în care se vor întâlni copiii lor. De la ei va depinde foarte mult de modul în care totul se dovedește toamna. Este important ca aceștia să monitorizeze sănătatea și conformitatea copiilor.
Dacă un copil dezvoltă infecția, părinții trebuie să meargă și în carantină?
Acest lucru trebuie decis de către autoritatea regională. Nu avem nicio influență asupra părinților și nu am putut să o rezolvăm în manual. În calitate de pediatru, pot comanda doar carantină pentru un copil. Cu toate acestea, biroul regional este conștient de contactele sale strânse prin care impune carantina.
Nu intenționați să emiteți o recomandare ca copiii să nu se întâlnească cu bunici care aparțin unui grup cu risc?
În calitate de medici și epidemiologi, recomandăm acest lucru și vorbim des despre asta. Cu toate acestea, nu l-am putut introduce în manualul școlii, deoarece nu este direct legat de procesul educațional.
Căminele de liceu sau universitare, unde sute de studenți se întâlnesc în același timp, nu vor fi cel mai mare risc?
Cu siguranță este un risc, dar studenții trebuie să trăiască undeva. Trebuie să privim toate măsurile în lumina realității vieții. Doar studenții sănătoși vor putea intra în cămine, vor avea dezinfectare la intrare și un voal în zonele comune.
Vizitele din exterior vor fi interzise. De îndată ce oricare dintre oaspeții de la internat prezintă semne ale oricărei boli respiratorii, oaspetele este obligat să rămână în camera lor și să informeze medicul și operatorul internatului.
Și aici, situația va fi mult mai sigură acum decât de obicei. Alteori, studenții cu febră, pneumonie sau bronșită se puteau deplasa pe coridoare și nimeni nu a rezolvat-o.
Ministrul Educației a recomandat ca universitățile să amâne începutul semestrului pentru 28 septembrie, cu toate acestea, mai multe școli au anunțat că încep mai devreme. Ce crezi despre asta?
Trebuie doar să o acceptăm. Am recomandat amânarea acesteia, astfel încât orice creștere a morbidității să poată fi răspândită pe o perioadă mai lungă de timp. Cu toate acestea, nu am putut să-l comandăm prin comandă.