Cel mai dificil pacient al său pediatric a cântărit 185 de kilograme. La vârsta adultă, a fost „tras” la 105 kilograme, dar medicul susține că este încă o persoană obeză.
Medicul clinicii de obezitate pediatrică de la Spitalul Universitar Motol din Praga, Zlatko Marinov, a lansat mai multe proiecte cu vecinii noștri occidentali pentru combaterea obezității la copii. El subliniază că provoacă un debut mult mai rapid al pubertății, cu simptome neplăcute.
„Băieții au un debut diferit de pubertate, îi spun eu, nici băiat, nici fată. Este o persoană atât de amorfă, cu puțină natură și dezvoltare a glandei mamare ", descrie Zlatko Marinov într-un interviu pentru Aktuality.sk.
În interviu, veți afla, printre altele, că:
- Spectacolele de realitate despre slăbirea extremă sunt o prostie,
- Sugarii suferă deja de obezitate
- un copil nu va crește niciodată din obezitate,
- Doar sportul nu ne va proteja de obezitate.
Cum este posibil ca copiii cu vârsta sub un an să fie obezi? La urma urmei, mulți dintre ei sunt alăptați.
În prezent, cea mai frecventă cauză a obezității infantile este alăptarea excesivă. Mamele de astăzi sunt puțin diferite decât erau, au un nivel de educație diferit. Acest lucru se datorează în principal faptului că vârsta medie a mamelor pentru prima dată a crescut. Nu știu cum este în Slovacia, dar au trecut 30 de ani în Republica Cehă.
Mamele actuale se orientează. Dar sunt orientate în principal pe internet, încetează să asculte pediatrii și hrănesc cu încăpățânare copilul.
Prin urmare, mamele ar trebui să alăpteze mai puțin?
Ar trebui să evalueze în mod corespunzător nevoile sugarului. Din păcate, astăzi este suficient ca copilul să fie mutilat și aproximativ o cincime dintre mame îl consideră înfometat și încep să-l hrănească pe copil.
Bătrânii tind să spună că un copil dolofan va crește.
Este o viziune greșită. Unii pediatri trăiesc în continuare cu ideea că un copil poate crește din excesul de greutate pe măsură ce trece printr-o etapă de dezvoltare. Acest lucru a fost adevărat acum 30 de ani, dar între timp a avut loc o schimbare semnificativă.
Înainte de apariția epidemiei de obezitate, se aplica următorul raport: adulții obezi au crescut din 80% dintre copiii care au suferit de aceasta. În prezent, toți copiii obezi vor deveni adulți obezi și 80% dintre copiii supraponderali vor deveni și adulți obezi.
De ce nu mai este cazul în care copiii cresc din ea?
Astăzi, copilul este expus în mod constant la un mediu obezitogen toxic și, prin urmare, nu are nicio șansă de a se recupera de la supraponderalitate prin capacitatea de autoreglare.
Mediul menționat include, de exemplu, scaune auto. Desigur, nu este realist ca un copil să fie reținut în mașină. Dar am trăit un moment în care am sărit în mașină când eram copii. Astăzi, sugarul se uită doar afară, învață să primească stimuli fără mișcare și învață să fie leneș.
Luați în considerare faptul că copilul este blocat mai întâi pe scaunul auto din mașină timp de două ore. Apoi nu îl pun într-un cărucior mare, dar îl leagă din nou de așa-numitul scoici pentru a-l împiedica să se miște. Până la urmă, părinții nu sunt surprinși de faptul că la vârsta de șapte ani, copilul lor nu vrea să iasă deloc.
Îți amintești cel mai dificil pacient pacient pe care l-ai tratat?
Era un băiat de 14 ani care cântărea 185 de kilograme. Aceasta era deja obezitate monstruoasă.
Pentru ce greutate ai reușit să o obții?
Am redus greutatea sa la 160 de kilograme prin metode clasice. La 18 ani, l-am trimis pentru o procedură de barioterapie, iar în următorii doi ani a slăbit 105 kilograme.
Din cauza unei reduceri atât de mari, a trebuit să fie supus unei intervenții chirurgicale plastice, deoarece excesul de piele l-a limitat în viața de zi cu zi. Astăzi arată fantastic, deja la 105 kilograme a fost pierdut într-o mulțime pe stradă.
Dar cu siguranță nu este subțire. Ne-am opri din a vorbi despre obezitate cu el cântărind mai puțin de 91 de kilograme.
Ce sunt metodele clasice? Sport?
Să recunoaștem, dacă ar fi atât de simplu, nu am fi loviți de o pandemie obișnuită de obezitate. Sportul nu ne va salva de nimic. La urma urmei, o zecime dintre clienții noștri sunt sportivi activi de top, a căror supraponderalitate îi împiedică deja să ofere performanțe de top.
Cât de important joacă rolul geneticii în obezitate?
În prezent, doar aproximativ 20%, inițial 60%.
Se spune că copiii obezi cresc mai devreme. În câți ani?
Dacă un copil cu vârste cuprinse între 8 și 10 ani este supraponderal, pubertatea începe cu jumătate de an mai devreme. Dacă este obez, este cu un an mai devreme. Și dacă are obezitate severă, cu un an și jumătate mai devreme.
Manifestările sunt diferite la băieți și fete?
La băieți, situația este mai complicată. Testosteronul este preluat în țesutul adipos și transformat în estrogen. Prin urmare, băieții au un debut diferit de pubertate, așa numesc eu, nici băiat, nici fată. Este o persoană atât de amorfă, cu puțină natură și dezvoltare a glandei mamare.
În perioada următoare predomină testosteronul, dar dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare clasice este întârziată.
Într-o lume care se învârte de multe ori astăzi, trebuie să fie foarte dificilă.
Le este foarte greu. Băieții sunt frustrați în cea mai sensibilă perioadă de identificare sexuală, deoarece pubertatea este ca o depresie fiziologică. Chiar și așa, copilul este deja expus dezamăgirii lumii și există și dezamăgirea aspectului său.
Băieții se apropie, au o stimă de sine scăzută. Bunăstarea lor la școală se deteriorează deoarece nu sunt folosiți într-o familie în care se ceartă sau în rândul colegilor în care nu slujesc ca băieți.
Ce schimbări apar la fetele obeze?
Fetele au o perioadă mai timpurie și se asociază complicații.
Fetele obeze au un sistem statokinetic supraîncărcat. Mușchii picioarelor lor cresc - îl numesc mic Schwarzenegger. Dar cu faptul că se întăresc în fiecare zi purtând 10-20 kilograme supraponderale.
Pubertatea timpurie este o problemă?
Este o problemă uriașă. Datorită dezvoltării supraponderalei și obezității în populația cehă. Este același lucru în Slovacia, compania pierde zeci de mii de ani din copilărie în fiecare an.
Pentru mine ca părinte, este foarte important dacă copilul meu de 12 ani se uită la mine cu ochi în care vede cea mai bună persoană din lume (copilărie frumoasă) sau mă privește cu ochi în care vede cea mai proastă persoană în lume (pubertate neplăcută).
Nu sunt deloc surprins că în societatea cehă se dezvoltă un sindrom de dispoziție stupidă, deoarece populația este expusă la apariția depresiei fiziologice cu zece mii de ani mai devreme, în loc să se bucure de frumusețea unei copilării fericite.
Ne putem aștepta ca, pe măsură ce crește numărul copiilor obezi, crește și numărul bolilor psihice?
Într-adevăr, psihiatrii observă o creștere uriașă a numărului de clienți cu antecedente de supraponderalitate și obezitate - deoarece acest lucru are un impact semnificativ asupra stimei de sine. Subliniez adesea că copiii obezi dezvoltă o viziune diferită asupra culturii europene. Este construit pe frumusețe, sănătate, succes și toleranță.
Un copil care are 110 kilograme la vârsta de 12 ani nu este cu siguranță fericit. Vă garantez că un astfel de copil nici măcar nu este sănătos. Cu siguranță, el nu experimentează ceva ca un succes și nici măcar nu experimentează toleranța, deoarece nimeni din mediul înconjurător nu este tolerant față de acesta și nu este tolerant față de sine.
Își pierde stima de sine?
Da. Nu are respect de sine, dar nici nu are respect pentru ceilalți.
Dacă un tânăr obez se luptă cu ridiculizarea la pubertate, el nu cedează dietelor drastice în această disperare.?
Este cu adevărat foarte special.
Cu toate acestea, trebuie spus că o persoană obeză va fi întotdeauna obeză. Obezitatea este o boală gravă în care se schimbă cadrul central al homeostaziei energetice. Aceasta are grijă de câtă mâncare trebuie să luați, când să începeți să mâncați, când să vă opriți. Acest sistem se resetează la persoanele obeze și este practic imposibil să-l readucem la starea sa normală.
După ce timp se va întâmpla?
Așa-numita leptino-rezistență hipotalamică se dezvoltă la adulți după aproximativ jumătate de an și la copii după un an și jumătate după expunerea la supraponderalitate.
Chiar dacă un tânăr obez încearcă tot posibilul la maturitate, a mâncat sănătos, a făcut sport, nu are nicio șansă să câștige obezitatea?
Nu. Obezitatea este o boală cronică, de-a lungul vieții. Chiar și în cadrul posibilităților medicale, nu putem regla greutatea foarte mult, dar putem preveni dezvoltarea consecințelor metabolice, care altfel ar scurta semnificativ speranța medie de viață.
Suntem capabili să mutăm oamenii de la obezitatea de gradul IV la obezitatea de gradul III, de la al treilea la al doilea, de la al doilea la primul și de la primul la supraponderal. Le putem muta oricând doar cu un singur grad. Acest lucru înseamnă că, dacă cineva are obezitate de gradul al doilea, nu va mai ajunge niciodată la supraponderalitate și deloc la greutatea normală.
Sunt reality-uri în care oamenii reușesc să slăbească câteva zeci de kilograme într-un an. Aceasta nu este o dovadă că este posibil?
Nu. Tot ceea ce începe se sfârșește și în timp se întoarce. Emisiunile de realitate arată oamenilor în starea lor actuală, dar nu arată cum arată în jumătate de an, doi ani, când este evaluat rezultatul eficacității programului de obezitate.
Este adevărat că există o populație de 10% care a reușit să-și reducă semnificativ greutatea, dar în calitate de obezitolog, mă interesează cei 90%. Minunile se întâmplă și în oncologie, dar aceste minuni nu vor ajuta pe restul bolnavilor de cancer.