El și-a dedicat întreaga viață profesională sănătății copiilor. Mulți ani a lucrat ca șef al Clinicii pentru copii a spitalului Roosevelt din Banská Bystrica, precum și ca principal expert al Ministerului Sănătății pentru pediatrie. Un expert recunoscut în domeniul său nu numai în țara noastră, ci și în străinătate. Profesorul MUDr. Svetozár Dluholucký, CSc.

profesorul

Medicii descriu apariția actuală a obezității și a excesului de greutate la copii ca fiind tăcere înainte de o furtună. Aproape 20 la sută dintre copiii noștri sunt supraponderali sau obezi. În acest context, experții în obezitologie au susținut că, dacă creșterea obezității la copii nu poate fi oprită, un scenariu catastrofal se poate materializa că, pentru prima dată în două secole, generația actuală de copii va avea o speranță de viață mai mică decât părinții lor.

- Într-adevăr, trebuie confirmat faptul că creșterea obezității, în special la copii, semnalează cel puțin acest scenariu catastrofal. Este ca și cum toată omenirea se îndreaptă spre degenerarea ei grasă. Pe de altă parte, trebuie spus că acest scenariu catastrofal se va materializa doar dacă tendința de deteriorare ar fi liniară. Cu toate acestea, acest lucru nu este în natură sau în societate și există întotdeauna un fel de „frână” care se va schimba - aplatiza, dezvoltarea catastrofală. Deci - cred că această frână va fi amintită de oameni. De asemenea, cu ajutorul căruia nu se vorbește doar despre obezitate, ci se acționează.

Profesore, se pare că avem o problemă așezată pe o bombă cu ceas. Este deja cunoscut faptul că obezitatea la adulți crește riscul de boli cardiovasculare, diabetul de tip 2 și multe altele. Dar consecințele obezității la copii?

- Obezitatea este asociată cu situații patologice semnificativ mai mari decât doar diabetul de tip 2 și bolile cardiovasculare. Cu siguranță, aceste două sunt printre cele mai serioase, dar nu pot să nu le menționez pe celelalte. În copilărie, este și o problemă psiho-socială. Un copil obez este neîndemânatic, incapabil să participe la jocuri, activități sportive, este expus ridicolului, primește porecle neplăcute. Consecința poate fi un sentiment pe tot parcursul vieții al unui străin, inferioritatea - cu siguranță foarte gravă pentru un individ.

O încărcătură fizică mică va reduce formarea osoasă, în special în timpul pubertății, cu riscul de osteoporoză, modificări articulare la bătrânețe. Formele severe de obezitate infantilă, care se „bazează” în copilărie, atrag adulții tineri pe scaune cu rotile și îi fac handicapați. Astfel, consecințele psihologice se vor manifesta în copilărie, vom aștepta restul la maturitate.

Au apărut informații că în ultimele două decenii s-a observat la copii și o incidență crescută a diabetului de tip 2, adică cea numită bătrânețe, care a apărut anterior doar la grupele de vârstă mai înaintată. Diabetul de tip 2 la copii este o veste proastă

- Trebuie remarcat faptul că termenul „bătrânețe” este inexact. În primul tip de diabet, producția de insulină în organism este afectată. Este tipic pentru copii și în prezent apariția sa se mută la grupe de vârstă mai mici - adesea la copii mici. Diabetul de al doilea tip este cauzat de faptul că producția de insulină nu acoperă nevoile crescute ale organismului, de exemplu la persoanele obeze cu un aport ridicat și cheltuieli cu calorii reduse. Chiar și în această formă s-au găsit predispoziții genetice, dar dezechilibrul menționat este necesar pentru manifestarea sa. Dacă dezechilibrul aportului caloric și al necesităților de insulină apare în copilărie, avem un copil cu un al doilea tip de diabet.

Conform informațiilor disponibile în prezent, se raportează că diabetul de tip 2 reprezintă până la 80 la sută din toți copiii diagnosticați cu diabet în Japonia. Ce ar trebui să facem - părinți, școală, societate, profesioniști din domeniul sănătății, astfel încât o astfel de situație să nu apară în țara noastră?

- Nu cunosc statisticile din Japonia - numărul de 80% mi se pare exagerat. În orice caz, indiferent de procent, creșterea este acolo și lupta împotriva obezității este necesară indiferent de diabetul de tip 2. Acesta este doar unul dintre motivele pentru a face acest lucru. Ce „sperietoare” alegem depinde de noi.

Toate bolile civilizației pe care le cunoaștem în prezent sunt mai mult sau mai puțin legate de nutriție și lipsa exercițiului. Rău este că, deși au apărut cândva în principal la vârstnici, astăzi se mută în categorii de vârstă tot mai mici și deja pun în pericol copiii.

- Nu se poate spune că în trecut erau doar „oameni în vârstă”. Cu siguranță, erau oameni cu un loc de muncă predominant sedentar, erau bine poziționați - nu sufereau de foame. În satele în care oamenii au ferme, întreaga familie lucrează pe câmp, lucrează de dimineață până seara și trebuie să fie dietetici, ai căuta degeaba obezitatea la persoanele în vârstă.

Civilizația ne face viața mai ușoară, reduce nevoia de efort fizic, lucrăm stând la computere, adesea cu un hamburger în mână.

Exercițiile fizice devin o „povară nedorită”, numărul copiilor eliberați crește. Băieții și-au pierdut serviciul militar cu normă întreagă, starea lor fizică este urâtă, nimănui nu-i vine în minte să facă mânere. Acei câțiva ramboși care „urmăresc mușchii în fitness” se „ajută” adesea cu anabolizante și asta nu este nimic sănătos.

Deci - este modul nostru de viață, o civilizație ale cărei aspecte pozitive au un germen de pericol în ele. Aceasta se numește occidentalizarea stilului de viață și efectele sale se manifestă nu numai în obezitate.

Literatura de specialitate indică faptul că până la 80% din obezitatea infantilă crește la maturitate și că doar 15-20% mențin greutatea redusă. De ce este primul număr atât de mare și al doilea atât de scăzut?

- Obezitatea este, fără îndoială, familială. În același timp, este un fapt important faptul că așa-numitul „talentul” ereditar pentru obezitate joacă un rol mult mai mic decât stilul de viață. El moștenește mai multe cărți de bucate, stil de mâncare, dragoste de confort sau sport. În obezitatea copiilor, trebuie remarcat faptul că, cu o încărcătură calorică mare, celulele adipoase - adipocite - se înmulțesc. Numărul lor creează condiții prealabile pentru obezitate.

Prima fază a acestei reproduceri este în primul an de viață - baza „grăsimii” se formează acolo. Aceștia sunt copiii drăguți, grași, de obicei nealăptați, pe lapte artificial și o dietă bogată.

A doua fază a proliferării adipocitelor este perioada pubertății. Acest lucru determină de fapt obezitatea la maturitate. Dacă un copil gras cu adipocite înmulțite își menține aportul de calorii sub control și pubertatea la pubertate, adipocitele sale se vor răspândi pe tot corpul în creștere și „vor crește” din cauza obezității.

Cu toate acestea, dacă inactivitatea și o dietă bogată continuă, va exista o a doua creștere a adipocitelor, iar numărul acestora va fi definitiv. Vor fi în permanență „flămânzi” și vor cere umplerea grăsimilor. Astfel - o astfel de persoană își poate reduce greutatea cu eforturi mari. Cu toate acestea, dacă dispare, adipocitele flămânde se umple și greutatea reapare.

Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că obezitatea nu poate fi gestionată la vârsta adultă. Dar este mult mai greu și trebuie să ne schimbăm stilul de viață - dieta și povara.

Descărcați cartea electronică gratuită „11 cele mai mari greșeli în pierderea în greutate și cum să le evitați”

Cu toate acestea, părinții ar trebui priviți în primul rând în spatele obezității la copii sau a supraponderabilității. Dar aici situația este complicată de faptul că, de regulă, părinții unui astfel de copil sunt obezi. Cum poate un părinte obez să-și ducă copilul la un stil de viață sănătos, la o masă sănătoasă, la exerciții fizice regulate, dacă aceste lucruri sunt tabu pentru el?

- Răspunsul stă în reacția anterioară. Un părinte este întotdeauna un exemplu pentru un copil. Nu contează ce spune el, ci cum o face. ”Trag exemple. „Într-o familie în care există o nevoie complet naturală de mișcare, părinții își vor îmbrăca schiurile pentru copiii mici și vor merge cu el în pârtie, îi vor cumpăra o bicicletă, o cască și vor merge cu el pe un traseu de bicicletă duminicală. Nu trebuie să fac altceva. Copilul își va lua stilul de viață de la sine înțeles. Bineînțeles, un copil cu tatăl și mama sa va sta în fața televizorului de dimineață în weekend, urmărind telenovele, zdrobind dulciuri sau pâine.

Comportamentul părinților este un exemplu important pentru copii, iar copiii sunt adesea o caricatură atât de mică a comportamentului părinților lor.

Deci, ce zici de un copil obez? S-a spus odată că va crește din ea, astăzi știm că nu va crește.

- Am indicat deja asta. Dacă un copil devine obez la o vârstă mică - mică, are șanse mari să scape de el înainte de pubertate și mai ales la pubertate. Cu toate acestea, trebuie să-și schimbe dieta și să sporească activitatea fizică. Este la fel de ușor ca să renunți la fumat. Este ușor de spus, foarte dificil de implementat. De regulă, întreaga familie trebuie să schimbe modul de viață. Fără sărbătoare Lukulov sâmbătă - duminică, împachetați ceva ușor și să mergem într-o excursie, excursie, sport. Vă puteți imagina ce înseamnă acest program pentru multe familii confortabile? Dezastru! Dar dacă vrem copilul nostru (și în cele din urmă pe noi înșine) bine, nu mai avem nimic altceva. Cu toate acestea, recompensa va fi un copil frumos plin de energie și aspectul și starea noastră. În cele din urmă, calitatea și durata vieții noastre.

Potrivit unui raport al OMS din Slovacia, mai mult de jumătate dintre școlari mănâncă dulciuri în fiecare zi, o treime le bea cu băuturi dulci, jumătate dintre copii nu iau micul dejun, un sfert dintre copii nu se mișcă deloc. Doar reclamele pentru alimentele pentru copii pline de zaharuri și grăsimi pot fi văzute la televizor, producătorii folosesc trucuri din ce în ce mai rafinate - vor scrie pe sticla pentru băuturi pentru bebeluși cu majuscule că nu conține conservanți și aditivi, dar că copilul primește o sticlă de 2,5 decilitri, 8 cuburi de zahăr, cu greu se poate citi, dacă părinții știu să o calculeze deloc. Există șanse de succes într-un mod atât de toxic?

- Din punctul meu de vedere, îl văd ca o scuză: De ce ești obez? Ei bine, pentru că companiile rele nu m-au informat cât de mult zahăr era în băutura lor. Ei sunt de vină! Astfel de băuturi sunt vândute deoarece clienții lor le cumpără. Nu îi împiedică să fie dulci până nu. Au uitat că băutul înseamnă să-ți potolești setea, nu să te sufoci sau să oferi senzații false în băuturile energizante. Nu am nevoie de analize OMS pentru a bea apă. De asemenea - îmi pare rău că sunt gol - bat toamna pe tam-tamy. La urma urmei, știm că dulceața înseamnă de obicei calorii. Unele dintre băuturile etichetate ușoare, sau chiar zero, vin cu îndulcitori. Indulcitorii ar trebui să ne păcălească pentru a ne oferi plăcerea unui gust dulce, fără calorii. Cu toate acestea, dacă nu învățăm să percepem dulceața ca pe o bucurie, vom fi mereu înclinați să ne îndulcim viața cu calorii reale. Este ca o țigară artificială pentru a renunța la fumat. Pur și simplu este nevoie de schimbări, iar rapoartele OMS sunt complet inutile pentru mine - o persoană.

Mulțumesc pentru interviu: Maja Hlavandová

Te deranjează privirea din oglindă? Nu trebuie! Instrucțiuni pentru corpul cu care ai vrea
am vrut să trăiesc, este aici:

Descărcați cartea electronică gratuită „Cele mai frecvente 11 greșeli în a pierde în greutate și cum să le evitați”, în care veți învăța ce să (nu) faceți dacă doriți să slăbiți. Îl puteți descărca gratuit astăzi Aici.