Chirurgia amigdalelor nazale este tipic pacienților din copilărie.
Cu toate acestea, nu este neobișnuit ca un pacient adult tânăr să fie supus acestui tip de operație. Când se operează?
Indicații de funcționare:
La copii sunt o indicație pentru operație:
- infecții respiratorii recurente,
- o cantitate mai mare de mucus în nas sau scurgeri de mucus.
- infecțiile urechii, uneori pierderea temporară a auzului, sunt frecvente.
Copilul este foarte adesea neliniștit, mai obosit, are dificultăți de somn, se poate trezi noaptea, sforăind.
Uneori poate apărea de asemenea, urinarea de noapte la copii cărora li s-a cerut deja o nevoie.
Pacient adult în special, are o senzație de curgere constantă a mucusului sau respirație chiar mai grea prin nas. Uneori, din mucus umflat se dezvoltă o tuse mai umedă, un sforăit.
Înainte de operație
Desigur, este întotdeauna necesar să examinați cu atenție fiecare pacient - indiferent dacă este un copil sau un adult - înainte de operație. Pacientul absolvă examen clasic ureche-nas-gât la otorinolaringolog.
Urmează examinarea mai detaliată a nazofaringelui, ceea ce putem face, mai ales cu copiii:
- palpabil,
- cu ajutorul oglinzilor prin cavitatea bucală - numim acest examen rinoscopie posterioară.
- Ultimul tip de examinare este endoscopia nazofaringelui, pe care o facem pacienților prin nas.
Medicul alege pentru fiecare pacient de ce tip de examen nazofaringian are nevoie. Examen timpanometric ne va arăta dacă tubul mijlociu de aer este. Este o examinare foarte necesară mai ales la copii, pe care vrem să-i culegem o amigdală nazală. Dacă tubul nu este aerisit, înseamnă că amigdalele nazale se extind până la zona gurii tubului urechii medii din nazofaringe.
Fiecare pacient ar trebui să aibă înainte de operație rezultatele finalizate și documente (nu mai vechi de 2 săptămâni):
➢ examen preoperator pediatric + extras din documentația medicală
➢ GMT, AST, ALT + MINERALOGRAM (Na, K)
➢ recomandarea medicului ORL
Anestezie
Operația poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală:
- Anestezie locala: se numește performanță operațională adenotomie. Operația se efectuează după administrarea sedativului fie sub formă de tabletă, fie sub formă de injecție. Anestezicul este apoi pulverizat cu cavitatea bucală și nazofaringe. Apoi se efectuează procedura în sine. Pacientul este conștient în timpul operației și stă într-un scaun otorinolaringologic special în timpul operației.
- Anestezie generala: se numește performanță operațională adenoidectomie endoscopică. În timpul acestui tip de operație, pacientul doarme în timpul procedurii. Operația are loc sub controlul endoscopic al nazofaringelui, pe care îl observăm pe ecranul situat la masa de operație.
Odihna fizică este necesară după operație,
deoarece există o plagă cu un strat protector de formare treptată la punctul de îndepărtare a migdalei.
La un pacient care a fost supus unei intervenții chirurgicale sub anestezie locală, sângerările nazale minore sunt oprite treptat. După anestezie generală, pacientul este încă bolnav timp de 1-2 ore după operație, are nevoie de somn. După ajustarea pentru sănătate, pacienții sunt externați la tratament la domiciliu.
Este necesar un regim de odihnă în termen de 3-4 zile de la operație. În special, copiii nu trebuie să fie foarte activi, să nu alerge, pentru a preveni sângerările postoperatorii, care este cea mai frecventă complicație a acestei operații. Tratamentul sângerării postoperatorii este o povară inutilă pentru pacient, care prelungește vindecarea postoperatorie a plăgii nazofaringiene.
Copiii și adulții trebuie să urmeze această operație rămâneți în mediul acasă 5-7 zile. Perioada specifică de odihnă fizică și tratament postoperator este determinată de medic după operație.
NU este adecvat după operație:
- se aplică pe nas picături nazale fără prescripție medicală, precum Nasivin, Olynth. care sunt folosite pentru rinita acută. Acestea pot provoca o senzație înțepătoare neplăcută inutil, chiar durere în nazofaringe.
- scăldatul sau dușul în apă fierbinte
- bând băuturi prea calde sau chiar foarte reci.
Alimente ar trebui să fie moderat, nu trebuie să fie dietetic, dar nu trebuie să supraîncărce corpul. Cantitățile mari de lichide sunt foarte importante, astfel încât temperatura pacientului să nu crească peste 38 de grade în perioada postoperatorie. Temperaturile ușor ridicate la scurt timp după operație sunt frecvente și nu trebuie să fie afectate de utilizarea inutilă a antipireticelor (medicamente pentru scăderea temperaturii). Tratamentul cu antibiotice este necesar doar la unii pacienți.