Ambalare largă nu mai este forfetară pentru toți nou-născuții 1
Ca înainte. Generații de copii au folosit chiloții lui Poštolek în primele săptămâni sau luni după naștere. Țineau scutece de bumbac 4
, mămicile le-au împachetat larg pentru a dezvolta șolduri de șold.
Prin urmare, utilizarea preventivă a pachetului este abandonată pe scară largă, dar acest lucru nu înseamnă că mamele ar trebui să ignore recomandările ortopedului. Dacă screening-ul neonatal și examinarea ulterioară de către un specialist confirmă problemele articulare, sfatul medicului trebuie într-adevăr urmat. Pentru descoperiri mai puțin grave, este suficient un pachet larg cu unul sau două scutece din pânză ținute de chiloții lui Kestrel. În cazuri mai grave, se poartă așa-numita plapă de răpire sau remitențele lui Pavlík. Ambele dispozitive medicale sunt destinate să contribuie la dezvoltarea corectă a articulațiilor la copil.
Care sunt chiloții lui Kestrel?
Chiloți care fixează picioarele celor mai mici copii într-o poziție mai largă, au fost folosite de peste 50 de ani. Astăzi, nou-născuții dispar încet din echipamentul obligatoriu. Au înțeles denumit după ortopedul de la Bratislava Ivan Poštolek. În 1966, au fost brevetate de Oficiul de Patente și Invenții de la Praga. Soția lui a fost de ajutor. A fost prima care a cusut acasă în bucătărie, iar seara făcea și ea tot mai mult, până când soțul ei și-a dat seama ce material ar fi cel mai potrivit pentru fixarea picioarelor copiilor.
Kestrel a lucrat ca ortoped general la Spitalul de pe strada Bezručová. Pacienții săi includeau mulți copii. Mulți s-au născut cu picioarele dislocate în anii 1960. „Ei bine, bărbatul a vrut să-i ajute. Știi, el a fost un astfel de îmbunătățitor, s-a putut gândi la toate. " menționează soția sa, Kvetoslava Poštolková. În acea perioadă, mai ales în sate, femeile își împachetau copiii mult timp în cuverturi, picioarele copiilor erau legate una lângă alta, ceea ce nu ajuta la articulație. Strestrul a vrut să profite de faptul că dacă copiii ar fi împachetați pe scară largă, articulația șoldului lor ar beneficia. Dar era ceva care să țină scutecele de bumbac. Acest lucru a creat chiloții care au supraviețuit doctorului Poštolka. Până în prezent, acestea sunt produse de Proteză, deși doar într-o măsură limitată.
In ciuda faptului ca conform Buletinului Ministerului Sănătății din Republica Slovacă din 2008, ambalajul preventiv larg al nou-născuților nu mai este recomandat, Mulți pediatri sau maternități încă îl recomandă pe scară largă. Deci, unde este adevărul și cum să-ți găsești drumul în jurul lui?
Displazie de șold lat și șold
Dezvoltare displazia de dezvoltare a șoldului, pe scurt DDH, este cea mai frecventă boală congenitală a aparatului locomotor. Slovacia este una dintre țările cu o incidență relativ mai mare a displaziei de dezvoltare a articulațiilor șoldului, aproximativ 3-4% dintre copii se nasc cu subdezvoltare sau luxație (luxație = luxație, poziția incorectă a capului femural în raport cu soclul articulației) de către articulațiile șoldului. Multe luxații sunt cauzate de presiunea pelvisului îngust (la poziția pelviană finală) sau de presiunea coloanei vertebrale materne (la poziția capului) asupra humerusului mare al fătului. Această ipoteză explică și faptul de ce poziția la capătul articulației pelvine este în mare parte bilaterală, iar poziția cu capul este în cea mai mare parte unilaterală. Fetele sunt mai des afectate de hormonul relaxin, care determină o mobilitate mai mare în articulație.
În trecut cu toate acestea, articulațiile au fost examinate clinic și efectuate Radiografie la a 3-a și a 9-a lună de vârstă a copilului. Până în a 3-a lună, cu excepția unei constatări severe evidente, starea articulațiilor șoldului nu a putut fi determinată fără ambiguități, astfel încât copiii au fost împachetați extensiv, astfel încât forme chiar mai ușoare de DDH (displazie) au fost „pre-tratate”.
Screening neonatal
Screeningul inițial al articulației șoldului nou-născutului este efectuat după naștere de către un neonatolog sau pediatru la locul de muncă pentru neonatologie. Dacă detectează orice abatere de la constatarea normală, îl trimite pe nou-născut la ortoped fără întârziere pentru diagnostic și tratament ulterior. Ortopedul efectuează o examinare la toți nou-născuții până cel târziu în a 4-a săptămână a vârstei nou-născutului.
Proiectarea a Diagnosticul precoce al bolii reprezintă un succes de până la 95% în tratamentul displaziei. Cea mai mare șansă de a crea condiții pentru dezvoltarea unei articulații normale a șoldului este în mâinile primului medic care a diagnosticat displazia.
A înfășura sau a nu înfășura larg
"Copilul trebuie să fie ambalat în mod normal, este suficient un scutec de unică folosință. Ambalajul clasic larg al nou-născuților (două scutece pliate în două și securizate cu chiloții Kestrel) are acum doar o justificare parțială pentru finalizarea dezvoltării articulației șoldului. filosoful Plutarh a subliniat deja nocivitatea ambalării strânse, dar nu are rost să restricționăm mișcarea unei articulații sănătoase, cu excepția cazului în care este prezentă o patologie. bebelușul are nevoie de scutec., explică doc. MUDr. Dr. Milan Kokavec.
Neonatologii din maternități înregistrează afirmațiile ortopedilor că este suficient să împachetăm copiii în scutece de unică folosință. Cu toate acestea, în practică, mamele întâmpină în continuare recomandarea de a împacheta copiii de până la patru până la șase săptămâni într-un mod larg, clasic și de a folosi, pe lângă scutece de unică folosință, și fixarea chiloților Kestrel. Metoda ulterioară de ambalare va fi recomandată de ortoped după examinarea obligatorie de screening în funcție de starea de dezvoltare a articulațiilor șoldului.
Mamele care și-au împachetat copiii pe larg la recomandarea medicului, chiar dacă articulațiile șoldului erau sănătoase, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la nimic. Nu au strica nimic cu ambalajul larg.