Fobia socială este mai mult decât o timiditate obișnuită, este frica de contactul interpersonal în sine, spune binecunoscutul psihiatru Soňa Belanská, care a răspuns la întrebările din partea cititorilor online luni, 8 octombrie, între orele 10.00 și 11.00. în revista Vyšetřenie.sk.

psihiatrul

Pentru persoanele care suferă de fobie socială, frica merge mână în mână cu timiditatea. Prin aceasta se deosebește de timiditatea obișnuită „Este însoțit de anxietate, deoarece pacientul se așteaptă ca ceilalți să-l evalueze negativ și el însuși eșuează”, explică psihiatrul Soňa Belanská.

  • Potrivit expertului, sentimentele neplăcute sunt cel mai adesea asociate cu situații tipice:
  • Orice apariție în public.
  • Prezentarea echipei (de exemplu, răspunsul în fața clasei).
  • Faceți cunoștință cu oameni noi, întâlniți-vă.
  • A efectua apeluri telefonice, a mânca sau a scrie în public.
  • Interviu cu o persoană de sex opus.
  • Cereți ceva sau cereți unei persoane necunoscute (pentru o călătorie, pentru o vreme.).
  • Nevoia de a privi o altă persoană în ochi.

Simptomele fobiei sociale pot fi împărțite în trei domenii:

  1. Gânduri anxioase și catastrofale: O să-mi fie jenă, nu o pot face, nu reușesc, mă fac să râd.;
  2. Sentimente de anxietate, frică și chiar panică;
  3. Manifestări fizice neplăcute (gât și gură uscate, înroșirea feței, puls rapid, transpirație crescută, tremurături sau ticuri ale mușchilor, dificultăți de respirație, senzație de oboseală, senzație de oboseală, urinare, senzație de apăsare toracică, bufeuri și frig, furnicături la nivelul degetelor, senzație de slăbiciune și leșin, gură uscată, chiar și sentimente de irealitate, irealitate (depersonalizare, derealizare).

„Pacienții cu fobie socială au o teamă foarte tipică de eșec, așa că încearcă să evite situațiile sociale (comportament evitant) sau să iasă rapid din ele. Unul are impresia că toată lumea din jurul lui urmărește, examinează, evaluează. El se ocupă compulsiv de idei pentru situații în care ar putea fi expus atenției mediului și le evită în mod intenționat. Îi este frică de critici, de batjocură, se simte inferior, stângaci, incompetent ”. descrie dr. Belanská.

Trei la sută din populație

El subliniază că intensitatea fobiei sociale poate fi diferită la pacienți. Formele mai slabe ale tulburării sunt adesea percepute ca timiditate excesivă sau tremor, mai dificil poate duce la izolarea pacientului într-un „mediu sigur”, deoarece acesta este incapabil să meargă printre oameni, își pierde prietenii sau chiar să lucreze.

„În țările europene dezvoltate, inclusiv a noastră, fobia socială afectează aproximativ trei la sută din populație. Afectează atât bărbații, cât și femeile în proporții aproximativ egale, indiferent de statutul social, aspectul, abilitățile sau educația și le complică semnificativ viața. Problema pentru ei este orice eveniment social, întâlnire, întâlnire, sărbătoare ". este completat de un expert, potrivit căruia dificultățile pot fi cauzate chiar de situații complet obișnuite, cum ar fi o vizită la o toaletă publică sau un interviu cu o vânzătoare într-un magazin.

Incidența fobiei sociale este în creștere

Așa cum adaugă psihiatrul, persoanele care au tendința spre o stimă de sine scăzută, gândire catastrofală, prea mult respect față de autorități, abilități de comunicare mai slabe sau au experimentat o experiență neplăcută sau jenantă într-o situație socială (agresiune sau nepotrivire) sunt mai predispuse la fobie socială. critici la școală, la locul de muncă sau în transportul public, eșec în auto-prezentare publică). Apariția fobiei sociale îi amenință și pe cei care au crescut într-un mediu cu sprijin emoțional insuficient sau nu au învățat să-și regleze anxietatea.

„Incidența fobiei sociale a crescut semnificativ în ultimii zece ani. Acest lucru poate fi legat de cerințele ridicate ale țărilor dezvoltate asupra individului; presiune pentru performanță, rezultate, auto-prezentare. Interesant este că fobia socială este mult mai frecventă la persoanele care trăiesc singure - fără partener. Este probabil un cerc vicios - din cauza fobiei sociale, le este mai greu să găsească un partener și, trăind singuri, le este mai greu să evite situațiile sociale. " notează dr. Belanská.

El adaugă că alte diagnostice pot fi adăugate la fobia socială: probleme de somn, depresie, dependență de alcool sau alte tulburări de anxietate (tulburare de panică, agorafobie). „Principala metodă de tratament este psihoterapia, în special psihoterapia cognitiv-comportamentală (TCC), timp în care pacientul învață pas cu pas să-și gestioneze anxietatea excesivă. În cazurile mai severe, antidepresivele mai ușoare sau medicamentele pentru a controla rapid anxietatea (benzodiazepinele) au fost utilizate cu succes. Toate medicamentele trebuie luate întotdeauna sub supravegherea unui medic. " conchide un expert.

MUDr. Soňa Belanská

A absolvit cu onoruri Facultatea Jessenius a Universității Comenius din Martin în 1996. A absolvit psihiatria în 2009. În același an, a absolvit o educație de 4 ani în domeniul psihoterapiei cognitiv-comportamentale. Este înscrisă pe Lista psihoterapeuților din Republica Slovacă și din 2011 ocupă funcția de președintă a Consiliului de supraveghere al Secției de gerontopsihiatrie a Societății Slovace de Psihiatrie.

Lucrează într-un ambulatoriu psihiatric la Spitalul Merciful Brothers din Bratislava, precum și într-un ambulatoriu psihiatric privat SB Consulting Slovacia din Bratislava. Colaborează cu Liga pentru Sănătate Mintală. În calitate de expert, ea apare în mod regulat în mass-media.

Chat online

09:56 - întrebare de la: František Duda Îți doresc o zi bună. Aș vrea doar să întreb. Sunt dependent de pastilele Neurol. Când nu le am, îmi scap din minți. Mă sperii foarte mult . Stresul. Vă rog să mă sfătuiți. Mulțumesc Neurol trebuie luat întotdeauna sub supravegherea unui medic, din cauza riscului de dependență. Întrebați-l pe psihiatrul dvs. cum să scăpați de Neurol. La urma urmei, tratăm și dependențele. Există proceduri în acest sens. Dacă trebuie luate în continuare medicamente, medicul dumneavoastră va alege o alternativă mai sigură. Antidepresivele sunt la fel de eficiente împotriva anxietății, dar non-dependente.

09:56 - întrebare de la: Milos Bună ziua, am o problemă de adresare a oamenilor după nume, mai ales cu pietre de grind (Vierka, Jožko.). Ce poate fi cauzat de acest lucru? L-ai mai întâlnit? Sinceră să fie, nu s-a întâlnit. Ar fi pentru un interviu de diagnostic, de ce aveți o problemă cu asta. Dacă nu aveți nicio altă problemă, doar aceasta, încercați să o depășiți încet. În primul rând, încearcă să folosești diminutivele într-un mediu relativ „sigur” (cunoștințe, familie), iar când îndrăznești și afli mai ales că nu se va întâmpla nimic, nimic teribil, poți extinde exercițiile către colegi, de exemplu.

09:58 - întrebare de la: Starovicova Gabriela P. DOCTOR AM PROBLEME FOARTE MARE CU TURURI FOBIO AM RUTURI MARI ÎN TOTUL CORPULUI DEJA CÂND CRED CA TREBUIE SĂ ȚIN CEEA CE NU ȘTIM DESPRE MAGAZIN NU LUPT CU EL ȘI VREU SĂ ÎNCERC. Ai nevoie de îndrumare ca și cum ar fi un „antrenor” - un medic, un terapeut, un psiholog. Cel mai bine este să rezervați un examen la un psiholog sau psihiatru, acesta va specifica diagnosticul, ce anume este. El îți va sugera ce se poate face. Există întotdeauna ceva de făcut. Medicamentele și ședințele cu un psiholog sunt cel mai adesea combinate. Dar exercițiile pe teren sunt, de asemenea, foarte importante, după îmbunătățirea stării și pregătirea adecvată. Degete încrucișate.

10:01 - întrebare de la: Petru Salut, mi s-a întâmplat de mai multe ori într-o situație în care trebuia să mă prezint în fața consiliului de oameni/ms, o echipă pentru mine străini sau mai în vârstă, deși cred că nu era vârsta, existau stări de frică în inima mea mi s-a rupt inima, am avut presiune pe piept, tremuram, eram supărat, aveam gâtul strâns, tremur, aș prefera să nu fiu acolo ☺. Cred că sufăr sau am un simptom de fobie socială, mă puteți sfătui ? Mulțumesc. NU În primul rând, rezervați un examen cu un psiholog sau psihiatru pentru a clarifica diagnosticul. După ce au clarificat care este problema, ei vor sugera o procedură cu privire la modul de a o ajuta. În primul rând, sunt întotdeauna ședințele, educația, pregătirea pentru exercițiile de teren și apoi „antrenamentul” propriu-zis al acestor situații în direct, sub îndrumarea unui terapeut. Uneori se adaugă medicamente pentru a oferi o ușurare mai rapidă.

10:04 - întrebare de la: Jurajx Bună ziua, iau sertralină 200 mg de 18 ani, dar medicul meu încă îmi spune că nu este posibil să depășesc 200 mg. Am citit discuții că sertralina poate fi administrată și la o doză de 300 mg pe zi. Care este părerea ta despre asta, te rog? În caz contrar, datorită sertralinei, nu am absolut nici o depresie sau atacuri de panică, doar efectul asupra S. fobie ar putea fi mai bun. Am încercat să o opresc de două ori, dar în decurs de jumătate de an, depresia și atacurile de panică au revenit întotdeauna. Așa că probabil o voi lua pe viață:-). Vă mulțumesc foarte mult pentru posibilul dvs. răspuns. Producătorul afirmă că doza maximă de sertrralină este de 200 mg pe zi. Niciodată nu dau mai mult pacienților mei. Dacă acest lucru nu este suficient, se aleg alte strategii: adăugarea unui alt medicament sau schimbul complet cu un alt medicament. Dar numai drogurile nu sunt suficiente. Este important să lucrați cu medicul, să discutați, să încercați să înțelegeți unde sunt rădăcinile problemei dvs. Sesiunile cu un psiholog sau terapeut, educația despre problemă și practica în diverse situații ajută foarte mult. Poate ai putea încerca să afli unde se poate finaliza psihoterapia de grup în zona ta.

10:08 - întrebare de la: Doris Cum să lupt împotriva manifestărilor fizice ale anxietății (lipsa de inhalare/expirație, amețeli și greață dacă nu vreau să iau AD? Aceste manifestări fizice pot fi periculoase din punct de vedere al sănătății? Aceste manifestări fizice ale anxietății sunt maxim neplăcute, dar nu periculos. într-o pungă ": puneți o geantă de hârtie (!) pe gură și nas, respirați 3-4 respirații în ea, apoi în mod normal pentru o vreme și apoi înapoi în pungă. Pentru a inhala„ aerul expirat ”anterior în geantă de mână, încercați așa-numita „respirație controlată”: încet de 3 ori (numărați în spiritul încet unu-două-trei) respirați adânc, în abdomen, încet și profund, și apoi și mai încet aceeași cantitate de aer de 4 ori (o dată-două-trei-patru) expiră, mai ales încet și profund, fără respirație rapidă superficială! Repetă respirații lente profunde de 3-4 ori, apoi respiră normal. Și apoi repetă ... " distragerea atenției „ajută de asemenea foarte mult - chemați pe cineva, scădeți în spirit din 100 în mod repetat șapte (100-93 -86-79. ), numărați mașinile roșii din jurul vostru, nu contează, încetați doar să observați ce se întâmplă cu corpul dumneavoastră.

10:10 - întrebare de la: Claudia Salutări Sunt student în anul întâi la Universitatea din Prešov (Universitatea din Prešov, Facultatea de Management). Sunt într-un internat (liceu), dar nu mi se potrivește deloc aici, pentru că sunt celiac gătitul nu este posibil aici și trebuie să cumpăr mese mai scumpe în fiecare zi. Am crezut că voi termina studiile și voi căuta un loc de muncă, dar mă tem că voi dezamăgi părinții mei pentru că au încercat din răsputeri să mă placă, astfel încât să am un internat în stare bună și așa mai departe. Și acum nu știu ce să fac, să rămân și să sufăr sau să mă duc acasă și să-mi dezamăgesc părinții? Multumesc pentru raspuns. O zi plăcută. Klaudia Discutați cu părinții dacă ar fi posibil să locuiți într-o casă privată pentru o dietă specială. Cel mai important lucru este să faci școala în primul rând - pentru tine. Sunt sigur că părinții tăi te vor iubi și pe tine, cu sau fără școală. Degete încrucișate.

10:13 - întrebare de la: Janka Bună ziua, am fost diagnosticat cu un grad ridicat de tetanie. Neurologul meu a recomandat un examen psihiatric pentru afecțiuni precum: întuneric absolut în fața ochilor, măsurarea completă a întregului corp, imposibil de mișcat, vorbire, senzație de leșin, slăbiciune, amețeli, toate listate deodată, nu știu cum durează mult, apoi starea va trece.Am făcut o scanare CT a capului, coloanei vertebrale și sono a glandei tiroide, totul este în regulă. Sunt aceste condiții o manifestare a tulburării de anxietate? Caut un psihiatru bun. Acceptați personal noi pacienți sau îmi puteți recomanda pe cineva? Multumesc pentru raspunsul tau. Procedura neurologului este absolut corectă. Trebuie adăugat un examen psihiatric. Nu este nevoie să vă faceți griji; este o conversație frumoasă. Psihiatrul caută alte conexiuni decât neurologul pentru a afla ce vă păstrează tetania. Vă va sugera proceduri care vă pot ușura. Acestea sunt în principal sesiuni cu un psihoterapeut, dar este adesea necesar să adăugați medicamente care să verifice o ușurare semnificativă. Cel mai bine este să căutați un expert prin referință. Accept și noi pacienți.

10:14 - întrebare de la: Jozef Ťapaj Bună ziua, voi merge direct la subiect. Am fost internat în psihiatrie acum doi ani, a fost diagnosticat pentru prima dată cu depresie atipică după 4 luni, am fost spital și acum și am o tulburare de personalitate. Descrieți în fobia socială I Am suferit enorm de când eram mic și sufăr cu ei și acum. Mă face o problemă uriașă la această vârstă și nu mă pot apăra împotriva ei. Încă urmez terapie cu un psiholog. Știu că nu poate fi descrisă ca o problemă complexă. Încercați să vă întrebați psihologul despre psihoterapia de grup. Degete încrucișate.

10:18 - întrebare de la: Blažovičová Viera zi buna doamna belancova vreau sa va intreb cum ar trebui sa scap de sentimentul de inferioritate si cum ar trebui sa scap de roseata cand sunt mereu printre oameni cu un decolteu rosu, forma si rusine si cum ar trebui sa fiu plecat si eu Am 37 de ani. Mulțumesc frumos pentru răspuns - sunt un subiect psihologic. Vă recomand să rezervați un ambulator psiholog și să puneți această întrebare acolo. El va sugera sesiuni în care veți căuta împreună în trecutul dvs., unde, când și în ce circumstanțe un tânăr poate dezvolta așa ceva. Și cum se face pentru a ne elibera de vechile noastre frici și anxietăți ca adulți. Nu e ușor. Este un proces. Când ceva se dezvoltă peste 30 de ani, chiar „să-ți depășească umbra” și să scapi de ea durează mult (mai multe luni, uneori 1-2 ani). La roșeață, i. simptome fiziologice sau vegetative de anxietate, medicamentele ajută sau cel puțin suplimentele nutritive cu efect calmant: magneziu, valeriană, hamei, șofran, sunătoare, . consultați o farmacie.

10:21 - întrebare de la: Petru Vă rog, este considerată o fobie socială atunci când nu vreau să merg la companie, baruri, cafenele, evenimente sociale, evenimente pe care nu le știu. altfel oamenilor le place Dacă nu consideri că este o problemă, nici eu nu:). Un semn al unei tulburări este că afecțiunea îți face viața nenorocită, că vrei să scapi de ea. . Dar știu o mulțime de oameni care sunt complet bine, chiar și în afara grupurilor mari și nu li se cere deloc să intre în companie - chiar dacă este considerat „cool” în zilele noastre. Probabil că ți se potrivește așa. De ce nu? Nu toți oamenii sunt extrovertiți și măturători de petreceri. Este bine că știi cel mai bine unde te simți bine. (Mi-ai reamintit: "cool-peace-tutun" .)

10:26 - întrebare de la: Rudolf.weinberger „Timiditatea” obișnuită și singura soluție este implicarea individului în echipă. știință făcută din nimic Nu există o linie ascuțită între „timiditate” și o adevărată fobie socială. Una este o trăsătură, cealaltă este o afecțiune, o tulburare care reduce semnificativ calitatea vieții unei persoane. Nu este ușor pentru o persoană cu SF să fie „implicată în echipă”; ceva este mai puternic decât voința lui sau eforturile bune ale oamenilor din jurul său. Uneori l-ai putea traumatiza și mai mult. Desigur, în tratament, încercăm să readucem o persoană la viață. Dar este nevoie de multă răbdare, educație, instruire într-un mediu „sigur”. Indrumare de specialitate. . Ca înotul. Aș fi foarte atent să nu arunc doar înotătorul în apă: înoată.

10:35 - întrebare de la: Gáborová Božena Bună ziua, am 66 de ani și am mari probleme cu psihologia. Am o problemă să merg la magazin, unde sunt mulți oameni și la biserică și să vizitez rude, dacă sunt sigur că undeva presiunea mea va crește, astfel încât să trebuiască să pun tbl. Soț. Medicamentele SSR mi s-au încercat deja, nu-i urăsc pe niciunul dintre ei teribil de bolnav, așa că îl rezolv cu Lexaurins, nu știu cum să scot tot ce este mai bun din acest cerc vicios, sunt acasă. Mulțumesc pentru sfaturi, Salutări Božena Gáborová Medicamentele SSRI nu sunt încercate pe oameni de peste 20 de ani, există o mulțime de experiență cu ei. Dacă nu vi se potrivește, există încă alte grupuri de antidepresive ușoare pe care medicul dumneavoastră le poate alege. Dacă sunteți sensibil la aceste medicamente, cu siguranță ar trebui să fiți foarte atent cu doza de medicament, iar acest tratament este cu siguranță în mâinile unui psihiatru, nu al unui medic generalist. Sau încearcă să găsești un psiholog în zona ta, poate ți s-ar potrivi un profesionist apropiat și bătrân, astfel încât să poți vorbi liber despre problemele tale cu cineva și să cauți cauzele fricii tale. Toată lumea este ușurată că are pe cineva cu care să-și împărtășească sentimentele și gândurile. Și când înțelege de unde îi vin temerile și ce le păstrează.

10:38 - întrebare de la: Luke Bună ziua doctore, îți apreciez munca, dar amintește-ți că fără Dumnezeu nu poți face nimic. Când pacienții iau pastile pentru unele probleme de sănătate mintală, 90% își schimbă personalitatea. Numai Dumnezeu, ca toate celelalte boli, poate vindeca aceste probleme. Vă pot asigura că drogurile nu schimbă personalitatea unei persoane. Personalitatea este o caracteristică foarte constantă la un adult. Unii oameni ar trebui, de asemenea, să o schimbe (de exemplu, pacienții cu un diagnostic diferit - mă refer la tulburarea de personalitate) și știu că este nevoie de ani (!) De terapii pentru a realiza o astfel de schimbare.