Sifilis (Lues) Infecția este cauzată de spirocheta Treponema pallidum, care a fost descoperită în 1905 de Schaudinn și Hoffmann. În special, o persoană se poate infecta prin contact sexual neprotejat, indiferent dacă este vaginal, oral sau anal. Infecția poate apărea și la contactul cu o erupție sifilitică pe corpul persoanei afectate. Sifilisul poate fi transmis de la mamă la făt în timpul sarcinii. Un sfert dintre copiii infectați se nasc morți sau mor la scurt timp după naștere. Copiii infectați cu sifilis dau naștere până la jumătate dintre femeile netratate. Astfel de copii au inimi, creier și ochi grav avariați. Din acest motiv grav, fiecare femeie însărcinată este sângerată cel puțin o dată în timpul sarcinii și trimisă la sifilis pentru examinare. Dacă infecția este detectată la timp, se pot salva multe. De obicei este tratat cu antibiotice. Sifilisul poate fi împărțit în funcție de tipul infecției în așa-numitele congenitale sifilis congenital sau sifilis dobândit, adică acvatat. Sifilisul recent achiziționat are o pondere mai mare în numărul de persoane infectate. Sifilisul netratat poate afecta grav toate organele din corp. Afectează cel mai adesea inima, creierul, măduva spinării și pielea. În etapele ulterioare, poate duce la tulburări psihice și chiar la moarte.
Simptome: Sifilisul sau leziunile pot dura foarte mult, dar ceea ce cu siguranță nu va trebui să așteptați prea mult este o erupție pe organele genitale sau în altă parte a corpului. Această erupție apare pe corp în intervalul de a 10-a zi la 3 luni de la pătrunderea agentului sifilis în corp. Erupția sifilitică este de obicei nedureroasă la început, poate fi de câțiva centimetri mare, netedă și convexă. La femei, acestea tind să apară în vagin sau în colul uterin și, deoarece sunt nedureroase, rămân deseori nedetectate. Acestea dispar de la sine, dar bacteriile sifilisului rămân în organism. La unii oameni, sifilisul poate intra într-o stare de odihnă, ceea ce înseamnă că individul poate să nu aibă niciun simptom. Este îmbucurător faptul că, cu un diagnostic adecvat și o depistare precoce a sifilisului, această boală cu transmitere sexuală este tratabilă. Sifilisul era o boală de care, din păcate, oamenii muriseră în trecut. Abia în 1929, când a fost descoperită Penicilina, a apărut speranța pentru persoanele infectate.
Cursul clinic al sifilisului ar putea fi împărțit în trei etape principale: stadiul primar, secundar și terțiar.
Stadiul primar al sifilisului: În stadiul primar al sifilisului, la nivelul intrării agentului sifilis se dezvoltă o erupție nedureroasă, netedă și convexă, adesea denumită ulcer dur - ulcus durum. Cel mai frecvent loc de infecție este penisul, labiile, vaginul, organele genitale, gura sau rectul. Umflarea ganglionilor limfatici adiacenți apare în decurs de o săptămână. Această umflare se numește de obicei „BUBO”. Perioada de incubație pentru prima etapă a sifilisului este de obicei de trei săptămâni. Cu toate acestea, dacă efectul primar, adică un ulcer sever, apare în locuri mai puțin accesibile, atunci sifilisul rămâne nerecunoscut pentru o lungă perioadă de timp și, astfel, netratat. O femeie însărcinată poate transmite sifilis atât fătului, cât și bebelușului la naștere. Cu cât este mai mică distanța față de infecția mamei și durata sarcinii, cu atât este mai mare riscul pentru copil. Implicarea unor astfel de nou-născuți cu sifilis congenital este destul de gravă. Este echivalent cu a doua etapă a sifilisului la un adult.
Atât în prima etapă, cât și în a doua etapă, simptomele pot dispărea singure și într-o formă latentă, sifilisul poate supraviețui la persoana infectată timp de câțiva ani sau chiar și pentru restul vieții sale. După un an, sifilisul latent nu este la fel de infecțios ca la început. O femeie însărcinată își poate infecta copilul
Stadiul terțiar al sifilisului: Aproximativ o treime dintre cei afectați ajung la a treia etapă finală a sifilisului. În acest stadiu, persoanele infectate dezvoltă leziuni cardiovasculare destul de grave și modificări ale scheletului și articulațiilor. Creierul și sistemul nervos sunt, de asemenea, afectate, ceea ce duce adesea mai târziu la eșec neurologic și chiar la demență. Persoana afectată are halucinații, manifestări maniaco-depresive, până când apare paralizia completă. În etapa finală a sifilisului, o persoană pierde orbește toate reflexele, suferă de scurgeri de urină și scaun, demență completă, care se termină prin moartea sa.
Sifilisul sau lue sunt printre bolile cu transmitere sexuală care nu sunt ușor de diagnosticat. Este posibil ca simptomele să nu apară imediat după infecție și, prin urmare, să rămână nedetectate mult timp și să se răspândească neobservate. Sifilisul atrage atenția asupra sa numai atunci când boala progresează spre a doua etapă și modificări inestetice ale pielii sub formă de condiloame apar pe corpul persoanei afectate. Aceste erupții cutanate se sparg și sunt foarte infecțioase în acest stadiu.
Diagnosticul sifilisului: Sifilisul este diagnosticat în majoritatea cazurilor printr-un examen medical, un test de sânge sau prin examinarea unei erupții cutanate la microscop. O demonstrație pozitivă a sifilisului de la un test de sânge poate fi făcută la 4 până la 6 săptămâni după infecție. La noi, acest test se numește BWR sau TPHA (test de hemaglutinare Treponema pallidum). Dacă este prezent un ulcer dur, acesta se caracterizează printr-o duritate semnificativă. De obicei, există doar unul, are o formă circulară, de dimensiunea unui cui și este delimitat brusc de împrejurimi de o margine îngustă și netedă. Dacă tamponul este îndepărtat de pe suprafața acestui ulcer, se poate demonstra prezența bacteriei, agentul cauzator al sifilisului. Poate exista o situație în care, deși medicul are o suspiciune serioasă de infecție cu sifilis, dar testele sunt negative, el poate aștepta 6 săptămâni și repeta testele. Acest timp este suficient de lung pentru ca organismul să dezvolte anticorpi împotriva sifilisului, care este prezentat apoi într-un test de sânge.
Tratamentul sifilisului: Ca și în cazul tuturor bolilor cu transmitere sexuală, ambii parteneri trebuie tratați simultan pentru sifilis. Sifilisul poate fi tratat cu antibiotice, care pot fi administrate și prin injecție, chiar și în cazul bolii avansate, în stadiul al treilea. Cu toate acestea, deteriorarea organelor care apare în această etapă este ireversibilă și nu poate fi reparată.