Sindrom anemic - anemie și TCM
Ce este anemia și ce se încadrează în acest concept?
Anemia este definită ca o reducere a concentrației de hemoglobină la 1 litru de sânge periferic la mai puțin de 135 g la bărbați și mai puțin de 120 g la femei. Valoarea mai mică a hemoglobinei este însoțită de un hematocrit redus (raportul dintre hemoglobină și volumul total de sânge) și o scădere a numărului de celule roșii din sânge. Anemia este un sindrom în care sunt implicate mai multe cauze. Poate fi definit ca o tulburare a transferului de oxigen în țesuturi. Oxigenul este furnizat țesuturilor după legarea de hemoglobină, a cărei cantitate este redusă și astfel se creează hipoxie tisulară (lipsa oxigenului), care provoacă o senzație de oboseală în timpul efortului fizic și o senzație de picioare și brațe grele.
Cele mai cunoscute sunt anemiile cauzate de deficit de fier, cupru, acid folic sau vitamina B12. Anemia se poate dezvolta și după sângerări traumatice abundente sau sângerări interne. Pur și simplu, anemia are două dimensiuni, calitativă și cantitativă. Fie sângele este scăzut, fie de calitate slabă.
Medicina occidentală împarte anemia în funcție de cauză și metodă după cum urmează:
a) Anemie din tulburarea de producție a eritrocitelor:
- din tulburarea de sinteză a hemului
- dintr-o tulburare a sintezei globinei
- dintr-o tulburare de sinteză a ADN-ului
- anemie aplastica
- anemie displazică (diseritropoietică)
b) Anemie datorată pierderilor crescute de eritrocite:
- anemii hemolitice corpusculare
- anemie hemolitică extracorporală
c) Anemie posthemoragică acută
Anemia sideropenică și anemia bolii cronice sunt cele mai frecvente anemii în general. Anemia sideropenică este un sindrom anemic care rezultă din deficiența de fier ca unul dintre elementele de bază necesare construirii hemului. În corpul uman adult, există 3,5-5 g de fier (Fe) sub formă de fier funcțional (hemoglobină, mioglobină, citocromi, catalază și peroxidază), transport și stocare a fierului (transferină Fe, feritină și emosiderină). Anemia nutrițională - din cauza lipsei elementelor de bază ale moleculei hemului, aceasta afectează aproximativ 1/3 din populația Pământului. Anemia bolilor cronice (ACHCH) - tumorile însoțitoare și procesele inflamatorii cronice afectează în principal locuitorii țărilor dezvoltate.
La prima vedere, ar părea logic că există puține eritrocite (globule roșii) și hemoglobină (pigment din sânge) în anemie. Cu toate acestea, este posibil să nu fie adevărat. Este posibil ca numărul eritrocitelor să nu se coreleze cu valoarea hemoglobinei. Poate fi chiar crescută în anumite tipuri de anemie microcitară (de exemplu talasemie). La așa-numitul valorile relative ale anemiei, hemoglobinei și hematocritului (Ht) pot fi reduse față de ca urmare a creșterii plasmei circulante (de exemplu, în timpul sarcinii). Pe de altă parte, un pacient deshidratat cu hemogramă aparent normală poate fi anemic. Pacienții vârstnici prezintă riscul creșterii ischemiei cardiace până la insuficiența cardiacă în anemie. Prin urmare, este important să se monitorizeze numărul de sânge în caz de stare de rău prelungită, slăbiciune, oboseală, scăderea performanței la locul de muncă, palpitații, dureri de cap, tulburări de somn și concentrare, tinitus, sensibilitate crescută la frig, anorexie.
Am dedicat mult spațiu vederii medicinei occidentale asupra anemiei pentru a arăta cât de detaliată este posibila examinarea compoziției sângelui prin intermediul unor examinări biochimice și, astfel, pentru a determina valorile scăzute sau crescute ale blocurilor sânge. Cu toate acestea, el ajunge adesea și nu poate trata afecțiuni severe de anemie, doar prin transfuzie. Cu toate acestea, dacă nu susținem organismul și nu completăm punctele slabe existente, după o scurtă perioadă de timp sângele se va „destrăma” din nou.
TČM vede anemia doar prin semne - simptome. În cele din urmă, fiecare tip de anemie va prezenta simptome de bază similare celor menționate mai sus. TCM vede cauzele fie în producția insuficientă de sânge de calitate și/fie în faptul că fluxul de Qi este blocat sau există o pierdere de Qi - energie vitală a corpului. Prin urmare, metoda de tratament de bază este întotdeauna reaprovizionarea sângelui, agitația sângelui și Qi, care poate fi considerat „vârful” bolii. Și hrănirea organismului și adăugarea de Qi la organele slăbite care participă la boală - „rădăcina bolii”. Prin examinarea altor simptome specifice asociate, metoda de tratament este completată și adaptată la starea actuală a pacientului. Pentru aceasta, terapeutul folosește diagnosticul diferențial conform TCM.
Potrivit TCM, anemia cauzată de formarea insuficientă de sânge a măduvei osoase este cauzată de slăbirea rinichilor, care, printre altele, hrănesc oasele și sunt responsabile de calitatea acestora. Există până la cinci sindroame diferite care cauzează această boală:
- goliciunea actuală a Qi și a sângelui
- vidul Yangului splinei-rinichiului (rece)
- gol de yin ficat-rinichi (căldură goală)
- golul actual de yin și yang (epuizare totală)
- afectare acută cu febră plină excesivă (adică anemie aplastică acută, frecventă la tineri după depășirea unei boli febrile).
Organele legate de sânge sunt splina, ficatul și inima. Splina contribuie la calitatea sângelui, a inimii și a ficatului la distribuția acestuia în organism și, astfel, la nutriția acestuia. Splina joacă un rol foarte important în formarea sângelui, deoarece îmbogățește sângele cu substanțe nutritive din alimente. Dacă funcția splinei este slăbită mult timp, aceasta afectează și calitatea sângelui. Persoanele cu boală celiacă sau pancreatită cronică sunt deseori anemice. Prin urmare, este întotdeauna important să se completeze stomacul Qi și să se sprijine splina, în special la femei. Calitatea și regularitatea meselor este importantă.
Într-adevăr, utilizarea fierului, a vitaminei B12 sau a acidului folic nu va ajuta pe toată lumea. În special la vârstnici, tratamentul este mult mai solicitant și mai complex.
Citare: Adriana Kafková, Departamentul de Hematologie și Oncohematologie, Spitalul Universitar LP și LF UPJŠ, Košice