Mai mult de zece la sută dintre oameni devin reci, răgușite, depășesc pierderea temporară sau pe termen lung a vocii în timpul vieții. Ce să facem pentru a nu ne distruge corzile vocale?
5 noiembrie 2013 la ora 12:00 Dobroslava Medvecová
Un sforait poate semnaliza nu numai răceala obișnuită, care poate fi tratată de obicei acasă, ci și boli mai grave, atunci când tratamentul corzilor vocale ar trebui încredințat unui specialist - un medic de col uterin sau foniatru. Am vorbit despre boala corzilor vocale, tratamentul și prevenirea lor cu Renáta Kučerová, otorinolaringolog de la Centrul Kramáre și ambulatoriul ORL pentru o zi de chirurgie din Bratislava.
Se întâmplă ca, în ciuda efortului pentru o expresie vocală cultivată, o răgușeală ne iubitoare să iasă din gâtul nostru. Corzile vocale semnalează astfel o răceală obișnuită sau o boală mai gravă. Care sunt cele mai frecvente tulburări ale corzii vocale pe care le întâlniți în practică?
Chiar și un cântăreț, un actor care are un discurs perfect, își poate „pierde” complet vocea. Noi îl numim afon. Alternativ, putem avea disfonie, o răgușeală, care este o manifestare mai frecventă a bolii cordului vocal. De îndată ce corzile vocale nu sunt la fel de aspre și netede ca în mod normal, culoarea vocii, precum și sonoritatea și luminozitatea vocii se vor schimba.
Acest lucru se datorează faptului că aerul care trece prin fanta glotei lovește altfel glota însăși, care altfel oscilează și, prin urmare, impresia generală a fonației este diferită. În acest caz, este important să vorbești cât mai puțin posibil. Un profesionist al vocii nu trebuie să cânte, să se joace într-un teatru.
Cum o rezolvi?
Cauza trebuie eliminată. Dacă pacientul are o voce zornăitoare (rinofonie), se datorează etanșeității sinusurilor și a pasajelor nazale. Este necesară vindecarea rinitei, gripei sau îndepărtarea chirurgicală a polipilor nazali. Scopul tratamentului este de a slăbi cavitățile rezonante, astfel încât vocea să fie din nou limpede. Dacă există o problemă cu corzile vocale, trebuie să eliminăm cauza răgușirii direct pe ele. Disfonia sau afonia este cel mai adesea cauzată de inflamația acută a căilor respiratorii, inclusiv laringita cu inflamația corzilor vocale. Sunt aglomerate, uneori umflate, vibrează prost. După vindecarea infecției, vocea revine la normal.
Când chirurgul trebuie să intervină?
Este mai rău atunci când există un polip, nodul, chist pe corzile vocale. atunci este necesară o soluție chirurgicală, așa-numita laringomicochirurgie. O intervenție chirurgicală ușoară sub control microscopic elimină ceea ce nu ar trebui să fie pe corzile vocale. Este o procedură sub anestezie generală, dar din moment ce se efectuează ca parte a unei intervenții chirurgicale de o zi, pacientul merge și el acasă în aceeași zi cu operația.
Trebuie să-și păstreze vocea câteva zile și apoi poate începe să vorbească cu atenție. Îngrijirea ulterioară postoperatorie a pacientului este foarte importantă, atunci când logopedul ar trebui să-l ia în grija lui și să-i explice cum să creeze sunet corect, astfel încât să nu reapară o problemă similară.
Care sunt primele simptome ale bolii cordului vocal?
Primul semn că ceva nu este în regulă este un eșec al vocii, ceea ce înseamnă că pacientul vorbește bine dimineața, are o voce rezonantă, dar în timpul zilei vocea se deteriorează și seara poate exista o răgușeală semnificativă sau o dificultate în voce formare. În acest moment, pacientul trebuie să meargă la clinica ORL pentru a evita prelungirea și complicațiile inutile ale terapiei.
Care este primul ajutor dovedit acasă?
Dacă nu avem o voce clară, dar suntem răgușite, este indicat să vorbim cât mai puțin posibil, adică să avem o voce liniștită. Dacă trebuie să vorbim, atât de puțin și să încercăm să vorbim cu vocea noastră normală. Cu siguranță nu recomand șoaptele, deoarece punem mai multă tensiune pe corzile vocale, le punem într-o poziție diferită de cea normală și se poate întâmpla ca și după ce sună problema, să avem o voce diferită față de înainte de boală.
În acest caz, urmează educația și exercițiile vocale. Logopedul sau fononistul, medicul ORL îi va explica pacientului cum se fac exercițiile vocale în timpul mai multor controale, iar apoi pacientul poate practica și acasă. Inhalarea este o bună terapie la domiciliu pentru sforăit. Tot ce trebuie să faceți este să puneți apă minerală în inhalator, care este recomandată pentru tratamentul bolilor respiratorii, și să inhalați de două ori pe zi timp de 20 de minute. Acest lucru vă va ajuta foarte bine să treceți mai repede prin dificultăți.
Ceea ce amenință corzile vocale dacă tratamentul este neglijat?
Dacă pacientul refuză intervenția chirurgicală, starea se poate agrava. Corzile vocale trebuie să oscileze diferit decât ar trebui, corzile vocale afectate se obosesc mai repede, o corză vocală sănătoasă, pe de altă parte, încearcă să-și înlocuiască munca cu faptul că nu îi ajunge pe bolnavi și rezultatul este asimetria în oscilațiile corzii vocale, poziția slabă a corzii vocale, fonare incorectă.
Apoi, chiar și după operație, pacientul nu are o voce frumoasă și trebuie să facă exerciții vocale pentru o lungă perioadă de timp pentru a îmbunătăți constatarea. Dacă medicul nu vede o constatare a corzilor vocale, de exemplu pentru cancer, care poate agrava și vocea, este necesară o intervenție chirurgicală imediată, urmată de examinarea histologică.
Care poate provoca leziuni ale corzii vocale?
Oamenii pe care îi clasificăm în categoria profesioniștilor vocali tind să aibă boli ale cordului vocal, de ex. cântăreți, actori, profesori. adică o profesie în care instrumentul de lucru este vocea. Acești pacienți sunt mai predispuși la noduli, sângerări ale corzilor vocale. Toți profesioniștii în voce ar trebui să fie supuși unei examinări preventive de două ori pe an, și anume o examinare stroboscopică a corzilor vocale și o examinare acustică a vocii.
Cum să preveniți bolile și supraîncărcarea corzii vocale?
Atenție la răceli. Dacă pacientul are deja o infecție, viroză și de ex. mucusul i se scurge, ar trebui să vorbească puțin și să se trateze singur. Nici nu ar trebui să meargă la muncă. Un profesionist al vocii ar trebui să știe cum să utilizeze vocea corect, așa că ar trebui să primească cu siguranță o instruire educațională despre cum să utilizeze corect vocea, cum să nu o încerce. Dacă se întâmplă să suferim deja de o boală a corzilor vocale, trebuie respectate instrucțiunile medicului. În cazul intervenției chirurgicale, aceasta trebuie finalizată cât mai curând posibil. ȘI NU FUMAȚI!